骨科日前成功抢救一例严重多发伤并发DIC的高龄患者。

患者顾老伯今年71岁了，因车祸外伤由120送至医院急诊科，经会诊后初步诊断为全身多发性骨折、左臀部切割伤，并已出现创伤性失血性休克。急诊骨科医师对他进行抗休克治疗的同时做好了必要的术前准备，紧急收治入院进行手术治疗。

周海林主治医师及陆明、陈铭吉等医师在对顾老伯进行臀部伤口清创手术中发现创面大量渗血，骶旁血管丛出血难以止血，经过潘福根主任的急会诊和血液学检查发现促凝血功能障碍——PT、APTT等指标均明显延长，纤维蛋白原、血小板计数明显降低，D-二聚体急剧升高。表明患者已出现弥漫性血管内凝血（DIC），并已进入继发性纤溶亢进期。此时顾老伯的病情已相当紧急，如不采取有效措施，将很可能出现多脏器功能衰竭甚至死亡。

与此同时，与中山总院骨科专家的电话会诊也在紧张进行中，专家的建议为治疗方案的制定提供了有力的支持。范隆华副院长闻讯后赶到了现场，他和潘福根主任当即决定以抢救患者生命为最优先考虑。在骨科、麻醉科及手术室通力合作下，以最快速度完成了插管、抗休克、伤口清创后纱布填塞止血等紧急处理。

顾老伯术后被送入重症监护室（ICU），钱进副院长、医务科朱斌科长以及骨科潘福根主任、内科孙丽华副主任等随即组织了全院大会诊，同时邀请中山医院血液科、SICU的多名教授进行院外会诊。医生们守护在病人的床旁，在抗凝、促凝之间寻找平衡点，设定每4小时监测血液学指标，并参照所监测指标，进行抗休克、抗感染、补充凝血因子等治疗，24小时密切观察生命体征和病情变化。2天后，顾老伯凝血功能相关指标逐渐恢复正常，呼吸、循环逐渐稳定，神志恢复，能正确的回答问题，器官功能基本稳定。

此后，在医院骨科、胸外科、血液科、ICU、感染科及输血科等相关科室组成的危重病人联合救治小组的协同合作下，为顾老伯进行了二期清创和骨折内固定等手术，并帮助他度过了酸中毒、电解质紊乱、低蛋白血症、胸腔积液、肺部感染、伤口感染等诸多难关，目前即将康复出院。