正确认识“手足口病”

    近日,国内某些省市发生“手足口病”致儿童死亡的病例引起了社会各界的关注,现在让我们来揭开这类让老百姓“谈病色变”的疾病的神秘面纱。

    手足口病(Hand-foot-mouth disease, HFMD)其实是由多种肠道病毒引起的常见传染病,主要有肠道病毒属的柯萨奇病毒、埃可病毒和新肠道病毒,CoxA组的16、4、5、7、9、10型,CoxB组的2、5、13型以及EV71型,最常见为CoxA16及EV71型。这次外省发生的病例经流行病学调查、临床诊断和实验室检测,最终被确定为肠道病毒EV71感染。这类病毒适合在湿、热的环境下生存与传播;在4 ℃可存活1年,在- 20 ℃可长期保存,在外环境中病毒可长期存活,50℃可被迅速灭活;对紫外线、干燥环境和化学消毒剂敏感;氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒均可将其灭活;对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感,75%酒精不能灭活。

    该疾病主要集中在春末夏初季节发病,5~7月为发病高峰。以婴幼儿发病为主,4岁以下幼儿是本病主要易感人群,易感性随年龄增长而降低;多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征;少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等;个别重症患儿病情进展快,易发生死亡;少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒。

    人类是肠道病毒唯一的宿主。手足口病的传染源主要为病人、健康带毒者、隐性感染者。人群可通过粪-口途径或呼吸道飞沫传播;经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染;病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播;是否可经水或食物传播目前尚不明确。发病前数天,感染者咽部与粪便就可检出病毒,通常以发病后一周内传染性最强。

    预防措施如下:

    1、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;

    2、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;

    3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;

    4、流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;

    5、儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。


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