千里之行 始于足下

    今天想和大家聊一下一组比较常见却又特殊的皮肤病:足部(足底)疾病。为什么说是一组?因为这几种疾病多以足底为好发部位,但是病因、临床表现、治疗方法却又不尽相同。这一组疾病主要包括跖疣、鸡眼、胼胝等,共同表现是发病一般在足部,尤其好发于足底,临床表现为大小不一的角质增生性损害。下面分别介绍一下这几种疾病。

    跖疣,这是一种由人类乳头瘤病毒所引起的病毒性增生性疾病,外伤和摩擦可为其发病的诱因,初起为细小发亮的丘疹,后增大,表面角化、粗糙不平境界清楚,若削去表面角质,可见小的出血点,这是延伸的真皮乳头的血管破裂所致。单发或多发,行走、挤压时会出现疼痛。

    鸡眼,长久站立或行走的人较易发生,摩擦和受压是重要的病因。损害为针头至蚕豆大小淡黄色局限性角质增生,增生的顶端呈楔状嵌入真皮部,可发生剧烈的顶撞样痛。

    胼胝,这是由于手足长期受压和摩擦而引起的局限性扁平状角质增生性损害,表现为境界不清的淡黄色或蜡黄色扁平或略隆起的局限性角质肥厚,一般无痛感。

    以上非常粗略地介绍了几种足底疾病的情况,在这里我们并不是只想简单地做个科普介绍。因为很多皮肤科医生都有同感,临床上病人们经常会轻视这一组皮肤疾病。在疾病的初起阶段前来就诊的病患少之又少,跖疣的就诊患者往往是皮疹泛发,增大迅速时才就诊。鸡眼患者更是经常会到了行走困难的阶段才上医院。而这时治疗可谓费时费力。所以,请大家不要忽视一下轻微、表浅的疾病,千里之行,始于足下,健康的双足对每个人来说都是如此的重要!

王 强


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