过敏性鼻炎专病门诊简介

    过敏性鼻炎临床常分为常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎,后者又称为“花粉症”。虽然过敏性鼻炎不是一种严重疾病,但可以影响患者的日常生活、学习以及工作效率,并且造成经济上的沉重负担,可诱发支气管哮喘、鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等,或与变应性结膜炎同时发生。

    我院耳鼻咽喉科过敏性鼻炎专病门诊开设已4年,共诊治各类过敏性鼻炎及相关疾病4万余人次,进行特异性免疫脱敏治疗患者200余位。

人员配备:主任医师一名、副主任医师一名、住院医师一名、主管护师两名。

主要业务:过敏原检测和特异性免疫治疗(脱敏治疗)。

专病门诊:每周五下午。


过敏性鼻炎的症状


    典型症状。主要是阵发性喷嚏连续性发作,大量水样清涕,其次是鼻塞和鼻痒。部分患者有嗅觉减退、头痛。

    鼻镜检查。鼻黏膜可为苍白、灰白或浅蓝色,双下鼻甲水肿,总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染,则黏膜充血,双侧下鼻甲暗红,分泌物呈黏脓性或脓性。病史长者可见中鼻甲息肉样变、下鼻甲肥大或中鼻道息肉。

    特异性过敏原检测。有皮肤点刺、过敏原血液筛查及过敏原血液半定量三种不同方法。其中皮肤点刺方便快捷,过敏原血液筛查简单迅速,过敏原血液半定量可以对过敏程度准确定性。


过敏性鼻炎的治疗方法


    避免接触变应原。

    药物治疗。抗组胺药、肥大细胞稳定剂、减充血剂、皮质类固醇:鼻内皮质类固醇是治疗过敏性鼻炎有效的药物。 

    免疫学治疗。开展特异性脱敏治疗,有安托达及畅迪两种,安脱达为皮下注射的粉尘螨免疫制剂、畅迪为舌下含服的粉尘螨免疫制剂,两者各有长短、相互补充。临床研究表明,通过标准化脱敏疫苗进行为期一年针对过敏性哮喘的脱敏治疗,可以显著减轻患者症状,显著减少患者哮喘用药量,并显著减轻了患者对屋尘螨变应原的皮肤敏感反应。其治疗安全性、依从性高。

    手术治疗。下鼻甲冷冻、激光、射频、微波、等治疗,可以减轻鼻塞通畅引流。鼻内窥镜下微创手术可以治疗合并鼻息肉、鼻窦炎的过敏性鼻炎。


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