罕见巨大肿瘤成功切除

近日,我院骨科为一名女性患者实施了手术治疗,成功为其切除位于大腿近端的罕见巨大脂肪来源肿瘤。

患者是一名中年女性。近日,右侧大腿近端肿胀不适,饱受困扰的李女士前往多家医院就诊,以腹股沟淋巴结肿大而处理,治疗后症状并无好转。今年8月,李女士满怀希望地来到我院,中山医院王毅超教授详细了解病情后,参考影像学检查,初步诊断为大腿近端巨大脂肪来源肿瘤,手术切除是唯一有效的治疗方案。

由于该肿瘤巨大,较为罕见,其生长位置较深,位于大腿近端,后侧紧贴股骨,前侧压迫股动静脉和神经,故手术难度大风险高。为此,王毅超教授和我院骨科潘福根主任对患者的病情进行了反复谈论、分析,最终制订出了缜密可行的手术方案。8月21日,在手术室、麻醉科等科室的协助下,手术准时开始。王毅超教授亲自主刀,从肿瘤内侧切开进入,暴露好股动静脉和股神经鞘后向外侧牵开,内侧肌间隙进入,细心分离肿瘤,保留包膜完整,并探到肿瘤底部。术中,发现该肿瘤已经累及股骨干皮质并与之粘连,骨皮质增生明显,分离极困难,最后王教授以骨刀从底部凿除部分骨质,完整地将肿瘤切除,整个手术历时2小时,非常顺利。术后测量该肿瘤约10cm*10cm大小,内部为脂肪组织,并送病理学检查。术后李女士症状解除,恢复良好。

脂肪来源肿瘤一般分为良性的脂肪瘤和恶性的脂肪肉瘤。脂肪瘤是由成熟脂肪细胞所构成的一种常见表浅良性肿瘤。多见于中年人(50~60岁)。可发生于任何部位,表现为单个和多个皮下局限性肿块。此类肿物生长缓慢,极少恶变。而脂肪肉瘤是恶性软组织肉瘤中较常见的一种,多见于30~70岁患者,以50岁左右发病最多。男性多于女性,四肢特别是大腿、臀部易发,直径3~10cm多见,也有后腹膜巨大者直径可达20cm以上,肿瘤常为结节状或分叶状,质软或稍硬。


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