小医生变侦探

    做医生,其实有时候还真像在做侦探,病人来时,给你提供一些线索,这些线索里面还有真有假,然后,在查体时寻找新线索,在检查时寻找证据,到最后我们才能说那句柯南的名言:

    “凶手就是你!”

    这个夏天还是有些热的,于是乎,很多病人来到急诊,对着熊猫喊的就是:“医生,我们中暑了!”

    通常熊猫不会直接采纳这一论断,而是要求他们详述他们的病情。

    某天,来了一家四口,躺着的、搀着的、趴着的、吐着的……

    “医生,我们中暑了!”进来的小伙子,唯一一个比较精神的,说道。

    “中暑?你怎么肯定?都是什么不舒服?”

    几个人七嘴八舌,熊猫听得一阵头大。“停、停、一个人说。”

    小伙子描述着他们的症状,头晕、呕吐、胸闷、心慌等等,都是些不典型症状,要说中暑倒也可能,但是……

    “你们在哪里开始出现这些症状的?“

    “店里。”

    “店里?热么?”

    “有点热的。”

    “没开空调么?”

    “开了啊。”

    开了空调还热,难道空调坏了?但是,熊猫君突然想到一个问题。

    “你们开什么店?”

    “小饭馆。”

    “就那种厨房和厅连在一起的那种?厨房里有烧东西么?”

    “对的,我们在煮汤。”

    好吧,熊猫君想到,也许我找到“凶手”了。

    问题来了,是因为他们煮汤,太热了,中暑了么?

    熊猫君大笔一挥,开单道,去查碳氧血红蛋白,当结果出来,果然,“凶手”是一氧化碳。

    简单来说,他们属于“煤气中毒”,元凶是“一氧化碳”。其实对于很多学过化学的来说,熊猫在这里说的很儿科,但是对于很多人来说,他们还是不明白,我明明没烧煤气(是煤饼、木炭或天然气、液化气),怎么会“煤气中毒”呢?

    现在天然气已经广泛使用,但是,多年前,煤气还是主要燃气,而它的主要成分便是一氧化碳,所以一氧化碳中毒也被称为煤气中毒。而一氧化碳是碳缺氧不完全燃烧产生的,它和人体的血红蛋白有极高的结合性,远远高于氧的结合性,当人们中毒时,事实上就是血红蛋白失去的运送氧的能力,人体就会缺氧,严重导致死亡。

    因为一氧化碳是碳缺氧不完全燃烧产生的,所以,很多时候人们在紧闭门窗,并在室内使用明火时出现一氧化碳中毒。就像这一家子,他们开着空调时必然紧闭门窗,却又烧着东西,最终导致中毒。

    同时熊猫君也要提醒,在冬天的时候,很多人家喜欢紧闭门窗后使用炭炉取暖、烧火锅等,这也是一氧化碳中毒高发的情况之一。

    在急诊的工作,有时很需要多想几种可能,仔细收集线索、认真分析线索、针对线索检查,我们才能成为一个“好侦探”——熊猫君。

■ 张玉荣


字体大小       [ ]       打印本页       [ 关闭窗口 ]