关于规范和调整本市换药等部分医疗服务项目和价格的通知

各级各类医疗机构: 

  根据国家发展改革委、国家卫生计生委有关文件要求,以及本市管理规定,现就本市规范和调整部分医疗服务项目和价格等事项通知如下: 
  一、规范部分医疗服务项目。根据国家医疗服务项目规范,结合本市实际,进一步规范部分医疗服务项目,对编码、项目名称、项目内涵等进行了修订,各医疗机构必须严格执行。新增医疗服务项目仍按照《关于加强本市新增医疗服务项目价格管理的通知》(沪价费〔2008014号)的规定进行管理。 
  二、适当调整部分医疗服务价格。按照国家有关优化医疗服务价格结构要求,对本市部分医疗服务价格进行有升有降的调整,保持医疗服务价格总水平基本稳定。附件所列医疗服务价格标准为非营利性医疗机构的最高价格标准,鼓励非营利性医疗机构通过加强管理、降低成本,逐步降低服务价格。营利性医疗机构的医疗服务价格实行市场调节价。 
  三、医疗服务项目医保支付范围与标准,应当按照本市基本医疗保险有关规定执行。 
  四、加强监督检查。各医疗机构要严格按照本通知要求,进一步规范医疗服务及收费行为,完善价格公示、门急诊收费明细账单、住院费用一日清等制度,加强医疗服务价格信息统计汇总工作。各级价格、卫生计生、医保部门要加强对医疗服务及收费行为、医保支付政策执行情况的监督检查,对违反本通知规定的,依法严肃查处。 
  本通知自2014215日起执行。以前规定与本通知不符的,以本通知为准。 


  附件:本市部分医疗服务项目和价格调整表 

                           海  市  物  价  局
                       上海市卫生和计划生育委员会
                        上海市医疗保险办公室
                         二○一四年一月七日

250310005

附件:     本市部分医疗服务项目和价格调整表

编码

项目名称

项目内涵

除外内容

计价单位

价格标准(元)

说明

1206

换药

含一般敷料等消耗材料;包括外擦药物治疗





120600001

特大换药



20

创面在50cm² 以上

120600002

大换药



15

创面在30-50cm² 之间

120600003

中换药



10

创面在10-30cm² 之间

120600004

小换药



5

创面在10cm² 以下

120800001

鼻饲管置管

含胃肠营养滴入;含一般消耗材料





120800001a

鼻饲管置管

包括胃管置管


20


120800001b

鼻饲

含注食、注药、十二指肠灌注等


6


120900001

胃肠减压

指胃肠引流、胆道引流、负压引流、引流管引流等;含留置胃管抽胃液及间断减压;含一般消耗材料


10


121000001

洗胃

含胃管置管及冲洗;含一般消耗材料





121000001a

洗胃



35


121000001b

洗胃机洗胃



45


121500001

灌肠

含材料;包括一般灌肠、保留灌肠、三通氧气灌肠


5


121500002

清洁灌肠

含材料;包括经肛门清洁灌肠及经口全消化道清洁洗肠


20


130600002

家庭病床巡诊费





需作其他检查、治疗的,按规定的价格标准计收

130600002a

家庭病床巡诊费

指医生定期上门为病人诊疗;含建立病历、定期查房和病情记录及诊查


25

1.同一天须两个及以上科室医生上门者作一次计算;2.对家庭病床病人不再收取出诊费

130600002b

家庭病床上门服务费

指因医疗需要医护人员上门进行各项检查、治疗服务


15

兼做多项项目的,上门服务费按一次计收

130700001

出诊

指非家庭病房病人有特殊需要,单次出诊进行诊疗、检查、治疗


25

不另收诊查费

21

医学影像


造影剂



1X线摄影中未列入尺寸的X线片,可比照相近尺寸中较小的尺寸收费;2CRDRDDRMRICTDSA等各类数字化医疗影像数据及介质,包含在影像诊断服务内容中,不得向患者另行收费;3、医院备存的医学影像资料一律不得向患者另行收费

210102017

非血管介入临床操作数字减影(DSA)引导



300


210500001

红外热象检查

包括远红外热断层检查


40


220203004

胎儿生物物理相评分

含呼吸运动、肌张力、胎动、羊水量、无刺激试验


50


220302011

腔内彩色多普勒超声检查

包括经阴道、经直肠


65


220400003

多普勒小儿血压检测



26


220600004

心脏彩色多普勒超声

含各心腔及大血管血流显象;含普通心脏M型超声检查、普通二维超声心动图


130


250310001

血清促甲状腺激素测定






250310001a

血清促甲状腺激素测定



32

化学发光法

250310001b

血清促甲状腺激素测定



20


250310002

血清垂体泌乳素测定






250310002a

血清垂体泌乳素测定



32

化学发光法

250310002b

血清垂体泌乳素测定



20


250310003

血清生长激素测定






250310003a

血清生长激素测定



40

化学发光法

250310003b

血清生长激素测定



20


250310003c

生长激素兴奋试验



100


250310003d

生长激素受体



60


250310004

血清促卵泡刺激素测定

指促卵泡成熟素测定





250310004a

血清促卵泡刺激素测定



32

化学发光法

250310004b

血清促卵泡刺激素测定



20


血清促黄体生成素测定






250310005a

血清促黄体生成素测定



32

化学发光法

250310005b

血清促黄体生成素测定



20


250310006

血清促肾上腺皮质激素测定



50


250310008

降钙素测定






250310008a

降钙素测定



50


250310008b

降钙素基因相关肽CGRP



30


250310009

甲状旁腺激素测定






250310009a

甲状旁腺激素测定



40


250310009b

甲旁激素相关肽PTH



120


250310010

血清甲状腺素(T4)测定



25


250310011

血清三碘甲状原氨酸(T3)测定



25


250310012

血清反T3测定



25


250310013

血清游离甲状腺素(FT4)测定



32


250310014

血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)测定



32


250310015

血清T3摄取实验



32


250310016

血清甲状腺结合球蛋白测定



32


250310017

促甲状腺素受体抗体测定






250310017a

促甲状腺素受体抗体测定



32


250310017b

甲状腺刺激素受体兴奋性抗体



70


250310017c

抗甲状腺素受体糖基抗体



30


250310018

血浆皮质醇测定






250310018a

血浆皮质醇测定



32


250310018b

皮质醇兴奋试验F-ST



40


250310018c

皮质醇抑制试验



30


250310019

24小时尿游离皮质醇测定



32


250310020

尿17-羟皮质类固醇测定



40


250310021

尿17-酮类固醇测定



40


250310022

血清脱氢表雄酮及硫酸酯测定



32


250310023

醛固酮测定

包括血清和尿标本





250310023a

醛固酮测定



32


250310023b

皮质酮B



30


250310030

睾酮测定






250310030a

睾酮测定



32


250310030b

游离睾酮



70


250310032

雄烯二酮测定



32


250310033

17α羟孕酮测定



32


250310034

雌酮测定



32


250310035

雌三醇测定



32


250310036

雌二醇测定



40


250310037

孕酮测定



40


250310038

血清人绒毛膜促性腺激素测定



32


250310039

血清胰岛素测定



32


250310040

血清胰高血糖素测定



32


250310041

血清C肽测定



40


250310044

胃泌素测定



32


250310049

胆囊收缩素测定



90


250310050

心钠素测定






250310050a

心钠素测定



32


250310050b

β内啡肽



100


250310053

甲状腺球蛋白(TG)测定






250310053a

甲状腺球蛋白(TG)测定



64

化学发光法

250310053b

甲状腺球蛋白(TG)测定



40


250310054

降钙素原检测






250310054a

降钙素原检测



80

化学发光法

250310054b

降钙素原检测



50


250306012

B型钠尿肽(BNP)测定



280


250306013

B型钠尿肽前体(PRO-BNP)测定

NPRO-BNP


230


250404001

癌胚抗原测定(CEA)

包括消化道癌胚抗原





250404001a

癌胚抗原测定(CEA)



32

化学发光法

250404001b

癌胚抗原测定(CEA)



15


250404002

甲胎蛋白测定(AFP)






250404002a

甲胎蛋白测定(AFP)



32

化学发光法

250404002b

甲胎蛋白测定(AFP)



15


250404005

总前列腺特异性抗原测定(TPSA)






250404005a

总前列腺特异性抗原测定(TPSA)



64

化学发光法

250404005b

总前列腺特异性抗原测定(TPSA)



30


250404006

游离前列腺特异性抗原测定(FPSA)






250404006a

游离前列腺特异性抗原测定(FPSA)



64

化学发光法

250404006b

游离前列腺特异性抗原测定(FPSA)



30


250404007

复合前列腺特异性抗原(CPSA)测定






250404007a

复合前列腺特异性抗原(CPSA)测定



64

化学发光法

250404007b

复合前列腺特异性抗原(CPSA)测定



30


250404008

前列腺酸性磷酸酶测定(PAP)






250404008a

前列腺酸性磷酸酶测定(PAP)



64

化学发光法

250404008b

前列腺酸性磷酸酶测定(PAP)



50


250404009

神经元特异性烯醇化酶测定(NSE)






250404009a

神经元特异性烯醇化酶测定(NSE)



64

化学发光法

250404009b

神经元特异性烯醇化酶测定(NSE)



30


250404011

糖类抗原测定

包括CA-27CA-29CA-50CA-125CA153CA130CA199CA242CA724





250404011a

糖类抗原测定



55

化学发光法

250404011b

糖类抗原测定



30


250404012

鳞状细胞癌相关抗原测定(SCC)






250404012a

鳞状细胞癌相关抗原测定(SCC)



100

化学发光法

250404012b

鳞状细胞癌相关抗原测定(SCC)



60


250404013

肿瘤坏死因子测定(TNF)






250404013a

肿瘤坏死因子测定(TNF)



60

化学发光法

250404013b

肿瘤坏死因子测定(TNF)



40


250404015

铁蛋白测定

包括各类标本





250404015a

铁蛋白测定



40

化学发光法

250404015b

铁蛋白测定



20


250404018

触珠蛋白测定



30


250404019

酸性糖蛋白测定



30


250501011

血培养及鉴定

含两部位及以上采血、细菌分型培养及鉴定


240


310100027

神经阻滞治疗



60


310300007

验光

指检影、散瞳、云雾试验、试镜等


20


310300056

眼底检查

指散瞳查眼底


4


310401001

听性脑干反应



120

测潜伏期

310601010

支气管激发试验



100


310603001

呼吸机辅助呼吸

含高频喷射通气呼吸机


小时

14


310701017

倾斜试验

含心电图纪录、血压测定、电极


100


310701027

指脉氧监测



小时

2

与血氧饱和度监测不得同时收取

310701028

血氧饱和度监测



小时

2


310800001

骨髓穿刺术

含活检


80


310903012

肠套叠手法复位

包括嵌顿疝手法复位


65


310905002

腹水直接回输治疗






310905002a

腹水直接回输治疗



200


310905002b

腹水超滤回输治疗

含腹水超滤材料


700


311000002

腹透机自动腹膜透析

含腹透机使用、腹透机管路


120


311000003

腹膜透析换液

含腹透液加温、加药、腹透换液操作及培训


25


311202004

新生儿气管插管术



130


311202013

新生儿囟门穿刺术

包括前后囟门


40


311400001

变应原皮内试验

指消毒皮肤,使用标准化变应原,应用1毫升注射器吸取相应标准变应原行皮内注射,同时以注射用水和组织胺作为阴性对照和阳性对照,20分钟后观察皮丘反应,研判结果并出具报告。如需要48小时再次研判结果,出具报告


8


311400011

光敏试验



30


311400058

窄谱紫外线治疗

UVAUVB


18

全身按2次计价

311502004

首诊精神病检查



30


311503016

工娱治疗



6


311503017

特殊工娱治疗



4


311503024

心理治疗






311503024a

心理治疗

包括精神动力性心理治疗、认知行为治疗、认知治疗、内观治疗、人际心理治疗


45分钟/

72


311503024b

心理治疗

指家庭治疗,参加者为患者家庭


90分钟/

360


311503024c

心理治疗

指团体治疗,包括绘画治疗、艺术治疗


90分钟/

120


311503026

催眠治疗



45分钟/

72


311503027

森田疗法



45分钟/

72


311503028

行为矫正治疗



45分钟/

72


311503029

厌恶治疗



45分钟/

72


330300021

肾上腺切除术

含腺瘤切除





330300021a

肾上腺切除术

指部分切除


单侧

2400


330300021b

肾上腺切除术

指全切


单侧

2760


330405013

青光眼滤过术

指小梁切除、虹膜嵌顿、巩膜灼滤


840

原滤过道再通可加收700

330405016

小梁切开联合小梁切除术



1550


330407005

复杂视网膜脱离修复术

指巨大裂孔、黄斑裂孔、伴有增殖膜、伴有视网膜下膜等;含硅油充填、球内注气、前膜剥膜


3300


330703015

小儿鸡胸矫正术

包括胸骨抬举固定或胸骨翻转缝合松解粘连带、小儿漏斗胸矫正术


2750


330703032

先天性膈疝修补术

包括膈膨升折叠修补术


1550


330703033

先天性食管裂孔疝修补术

含食管旁疝修补术、合并肠回转不良及其他须矫治畸形者;不含反流性食管狭窄扩张


1550


330801026

复合性先天性心脏畸形矫治术

包括完全型心内膜垫缺损合并右室双出口或法鲁氏四联症的根治术


7440


330802017

全腔肺动脉吻合术

包括双向Glenn手术、下腔静脉到肺动脉内隧道或外通道手术


6300


330802018

右室双出口矫治术

包括内隧道或内通道或左室流出道成形及右室流出道成形术


6300


330802019

肺动脉闭锁矫治术

包括室缺修补、右室肺动脉连接重建、肺动脉重建或成形、异常体肺血管切断


6300


330802039

内外通道矫治手术(Rastalli手术)

包括大动脉转位或右室双出口等疾患的各种改良方式


6300


330802040

房坦型手术(Fontan Type手术)

指用于单心室矫治;包括经典房坦手术、各种改良的房坦手术及半Fontan手术


6300


330802042

永存动脉干修复术



6320


330802044

科诺(Konno)手术

包括左室流出道扩大、主动脉根部扩大、右室流出道扩大及主动脉瓣替换术


6280


330802045

外通道手术

包括左室心尖--主动脉右房--右室;不含上述特定术式中包含的外通道,如Rastalli手术等


6300


331003005

小儿原发性肠套叠手术复位

不含肠坏死切除吻合、肠造瘘、肠外置、阑尾切除、继发性肠套叠病灶手术处置、肠减压术


1760


331003016

先天性肠腔闭锁成形术

包括小肠、结肠;不含多处闭锁


1760


331003019

先天性巨结肠切除术

包括巨结肠切除、直肠后结肠拖出术或直肠粘膜切除、结肠经直肠肌鞘内拖出术


3080


331004020

肛周常见疾病手术治疗

包括痔、肛裂、息肉、疣、肥大肛乳头、痣的切除或套扎及肛周肿物切除术;不含复杂肛瘘、高位肛瘘


250

使用激光、套扎、电凝等方法同价

331103025

经膀胱镜膀胱颈电切术



1100


331103026

经尿道膀胱肿瘤特殊治疗



1500

电灼、电切、激光方法

331201006

经尿道前列腺电切术



1600

汽化、激光可加收500

331202005

高位隐睾下降固定术

含疝修补术


1050


331202010

睾丸固定术

含疝囊高位结扎术


840


331204013

阴茎畸型整形术

包括阴茎弯曲矫正


1200


331305001

外阴损伤缝合术

含小阴唇粘连分离术;包括先天性阴唇粘连分离术


310


331604003

隆颞术



每侧

1760


331604004

隆额术



1760


331604008

隆颏术

不含截骨术


1700


331604010

颌下脂肪袋整形术



870


331604011

酒窝(靥)再造术



1200


340200007

步态分析检查

包括三维测力台、足底压力分布、运动解析系统


36


340200021

减重支持系统训练



20分钟/

15


340200022

轮椅功能训练



20分钟/

15


340200025

手功能训练


支具

20分钟/

15


340200026

关节松动训练






340200026a

关节松动训练

包括肩、髋、膝等大关节功能障碍


50


340200026b

关节松动训练

包括腕、踝、肘、手、指、趾关节


30


340200028

文体训练



20分钟/

15


340200029

引导式教育训练



20分钟/

15


340200030

等速肌力训练



45


340200031

作业疗法

含日常生活动作训练


20分钟/

30


340200032

职业功能训练



20分钟/

15


410000001

贴敷疗法

含药捻引流;包括垫棉包扎、缠缚疗法




大、中、小是按疮疡面积或窦道深度计收

410000001a

贴敷疗法()



每个疮疡面/

25

疮疡面积大于25cm2或窦道深度大于5cm

410000001b

贴敷疗法()



每个疮疡面/

20

疮疡面积在4cm2 -25cm2之间,或窦道深度在3cm-5cm之间 

410000001c

贴敷疗法()



每个疮疡面/

15

疮疡面积小于4cm2或窦道深度小于3cm

410000002

中药化腐清创术






410000002a

中药化腐清创术(特大)

包括复杂性浆细胞性乳腺炎、复杂性窦瘘


每个疮疡面/

192


410000002b

中药化腐清创术()

包括脱疽、糖尿病足坏疽、有头疽、颜面颈部疮疡、臀痈、粉刺性乳痈、阴部疮疡、烂疔、漏


每个疮疡面/

144


410000002c

中药化腐清创术()

包括脂瘤>5cm、腋痈、乳痈、指趾疔扩创、瘰疬扩创、毒蛇咬伤扩创术、毒蛇咬伤环封术、拔甲术


每个疮疡面/

96


410000002d

中药化腐清创术()

包括脂瘤3cm左右、拖线术、挂线术、单纯疮疡切引、蚕食清创术、甲疽剔甲术、毒蛇咬伤穴位扩创术


每个疮疡面/

48


460000004

高位复杂肛瘘挂线治疗



540


460000008

肛周脓肿一次性根治术



540


N20000001

脑血管功能检测及中风危险度评估

指用于检测脑血流量、血流速度、外周阻力、脑血管弹性等功能性指标;含各种探头、电极等材料


180





备注:删除《上海市医疗机构医疗服务项目和价格汇编(2010版)》中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项目及价格标准等相关内容。

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