木糖醇对肾脏病患者的危害,你知道吗?

木糖醇是从白桦树、橡树、玉米芯、甘蔗等植物原料中提取出来的一种天然甜味剂。在自然界中,木糖醇广泛存在于各种水果、蔬菜、谷类之中,但含量很低。目前商品用木糖醇是将玉米芯、甘蔗渣等农业作物进行深加工提取的而得到的。对于人们的身体来说,木糖醇原本就是人们身体正常糖类代谢的中间物质,它的甜味与蔗糖类似。

人们接触到最多的木糖醇可分为两类,内源性木糖醇和外源性木糖醇。内源性木糖醇也称生理性木糖醇,它作为一种糖代谢的中间产物,是人体本身就含有的。而外源性木糖醇是从饮食中摄入或者通过静脉注射的木糖醇。目前研究表明外源性木糖醇会在体内代谢的过程中增加嘌呤的合成量,嘌呤在体内的最终产物就是尿酸,而人体三分之二的尿酸都是由肾脏排出的。肾脏病患者服用过多木糖醇后不仅容易出现高尿酸血症,血尿酸浓度过高还会从多种途径损害肾脏健康,加速慢性肾脏病的恶化。因此,外源性木糖醇在人体代谢过程中会升高血液中的尿酸和草酸的含量,从而进一步损害肾脏健康。

在肾脏结石患者中,含草酸钙的结石占患者中的70%-80%,加上正常人尿液中钙的浓度比草酸浓度高5-10倍。所以,一旦草酸比正常浓度多一点点,就会在肾脏中出现草酸钙结晶,累积起来就变成了肾结石,所以过量的草酸是形成肾结石的主要原因。另外,外源性木糖醇被吸收过程中也会产生草酸,导致血液中草酸浓度增加,最终同样形成结石,对肾脏造成损害。

木糖醇在糖尿病患者饮食中可以代替蔗糖或者葡萄糖。临床实验表明正常人口服木糖醇每天最高耐受量220g,对于肾结石、糖尿病肾病、慢性肾功能不全和痛风等肾脏病患者而言,它的最高耐受量会更低。但是由于体内代谢过程中会产生过多尿酸及草酸,也可能会对肾脏造成损伤。因此,慢性肾功能不全,糖尿病肾病,肾结石及痛风患者等肾脏病患者也要谨慎食用木糖醇。           

高聪普


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