医院成功抢救1例肺复张后急性肺水肿病人

医院呼吸内科于近日成功抢救了一例自发性气胸肺复张后急性肺水肿的危重病人。

4月21日下午13时,内科一名29岁的男性病人在就诊时主诉咳嗽2周、气促4天,经胸片检查显示右侧气胸、压缩95%,因而医生要求其接受入院治疗。入院后,医护人员给他进行了胸腔闭式引流术。在术后观察期,病人出现胸闷、气促加重、大汗淋漓的休克性表现,血压降至80/50mmHg,胸片显示右侧气胸基本复张、右肺散在高密度斑片状影,血气分析报告显示病人出现低氧血症……病人的生命体症发出了危险信号。当班的陈林住院医师立刻请求急会诊,内科Ⅱ值班盛文芳主治医师和呼吸内科主任方永明副主任医师马上赶到现场进行协同抢救。方主任考虑该病人为“肺复张后急性肺水肿合并ARDS”可能,即刻给他拔除胸腔闭式引流管,给予大剂量激素冲击治疗和抗感染治疗,并予以高流量吸氧等相应措施,在病人急性症状稍平稳后将其转至监护室进行进一步诊治。目前病人已脱离危险,病情稳定好转。

复张后急性肺水肿在医院的临床诊治工作中较少碰到,此例疾病的成功抢救,为今后呼吸内科对这类病人的救治积累了一定的经验,为更好地快速诊断和治疗这类疾病打下了牢固扎实的基础。

                                                               内 科  周锋


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