“做好医生必须先做个好人”，他用三年时间织起青浦胸痛急救网

       三年前，刘海波正式入职复旦大学附属中山医院青浦分院（下文简称“青浦分院”），主持心血管内科工作，并把家从市中心搬到了远郊青浦。
       三年来，他心无旁骛服务青浦心血管患者，许多患者挂不上他的专家号，他就主动为他们加号，延长工作时间；在他牵头下，青浦分院从无到有建立起胸痛中心，将“D-to-B”时间（病人从进医院大门到闭塞血管开通的时间）最快缩短至10分钟，挽救了一位又一位青浦急性心梗患者的生命……
       让青浦人民享受到更优质的医疗服务，在家门口的医院就能看病，这是他的愿景。近日，他获得2022年度上海市社会主义精神文明好人好事提名。
       主动给患者加号，花七八分钟接诊，对每一个生命负责
       4月3日中午12点50分，81岁的青浦本地居民钱爷爷拿着写满笔记的纸张，走进复旦大学附属中山医院青浦分院（下文简称“青浦分院”）专家门诊区6号诊室。
       他是刘海波在上午接诊的第36位患者。得知钱爷爷听觉不太灵敏，刘海波说话时特地凑到对方耳边，轻声细语，温和笃定。
       7分钟后，钱爷爷缓缓走出诊室，“别人告诉我，心血管毛病可以到这里找刘医生看，他果然很靠谱，我第一次碰到一个医生可以花这么多时间给我看病！”谈起方才的就诊体验，钱爷爷情不自禁夸道。
       这是刘海波来到青浦分院的第四年，面对每一位患者，他都要用上七八分钟进行沟通、交流。
       这天上午，他一共接诊了40位患者，他的专家门诊限号30号，后10位是患者亲自到诊室找他加号，遇到这样的情况，他通常不会拒绝，总是加到看完为止。于是，直至1点半，他才结束门诊，比正常下班时间足足晚了两个小时。
       “刘主任，下午的手术马上开始了。”
       “好的，我马上过来。”
       结束专家门诊工作后，顾不上吃午饭，刘海波快步走向手术室，开始为手术作准备。
       师从著名心血管病专家葛均波院士，自毕业后，他深耕临床二十年，尤其擅长高危复杂冠脉病变介入手术。

       将鞘管沿导丝放入血管，球囊扩张，他一边操作，一边与局麻患者沟通，“你现在可能会感觉有点胸闷，有问题随时和我说……”
       下午两点多，他完成了这台冠状动脉介入手术。走出手术室，脱下重重的铅衣，用毛巾擦拭额头上的汗水，他才匆匆吃了午饭，又立刻投入下一台手术。
       这种紧锣密鼓的工作状态已然成为他的日常，忙碌、紧张但有序。
       在学医行医的历程中，他深受导师葛均波的影响。“老师要求我们，做一名好医生必须先做一个好人，要以解决病人的疾病作为一切的出发点。”因此，他总会站在患者的角度，找寻更合适的治疗方案，他也时常对学生和团队医生们强调：“要敬畏生命，对每一个生命负责。”
       此前在东方医院工作期间，为了更好服务患者，刘海波特意建立起病友群，利用休息时间在微信群里为广大病友答疑解惑。
       得知刘海波来到青浦分院工作后，许多“老朋友”特地从浦东辗转2个多小时来到青浦看病咨询，也有来自东北的患者乘飞机从老家赶来。许多患者经常挂不上他的专家号，他就主动为他们加号，延长工作时间。
       “患者朋友们的一句信任，是我工作的最大动力。”刘海波说。
       从无到有建起胸痛急救体系，青浦心梗患者再也不用去市中心
       2020年，刘海波离开工作多年的东方医院，主动从市区来到位于远郊的青浦分院主持心内科工作。赴青浦第一天，他就把家搬到了医院旁边。
       与同事的交谈中，刘海波得知，部分青浦居民心梗后被送往市区医院，对于心梗患者而言，“时间就是生命，时间就是心肌、心肌就是功能”，越早开通罪犯血管，对挽救患者生命、改善患者心功能作用越大。
       患者发病后的120分钟为救治的黄金时间。如何让患者在120分钟内得到救治，需要做好院前（患者发病至送达医院）、院内（D-to-B）各项工作，这就需要整个青浦区医疗系统协同合作、无缝衔接。
       青浦作为上海远郊，心脏疾病诊疗能力尤其是急性心梗的救治体系建设成为不可忽视的现实问题。“我觉得我可以做些什么。”来到青浦分院后，胸痛中心的申报和建设是刘海波最重要的工作之一。
       对于缩短院内时间（“D-to-B”时间），他主动要求参与到急诊手术的备班中，发现问题，即刻召集科室及冠脉介入小组进行讨论并一一解决。
       如何缩短院外时间？他提出“区域化协同救治”的理念，带领团队成员走进基层，足迹遍布青浦12家社区卫生服务中心、120急救中心，对医务人员进行现场培训30余次，提升基层医务人员急性胸痛的诊断及鉴别诊断能力。同时，他还积极组织科普活动，向青浦老百姓普及此类疾病的救治方式，希望大家不必舍近求远，可以直接前往区内医院进行诊治。
       在刘海波的推动下，医院与青浦区内急救中心及14家医院建立胸痛救治联络群，实现胸痛中心、胸痛救治单元的全域覆盖，打造出无缝衔接、快速高效的急性胸痛区域协同救治网络。
       对于高危急性冠脉综合征患者，社区医生可以通过微信群及电话与24小时胸痛值班医生取得联系，实现青浦院前、院内对急性心梗患者急救的无缝对接。
       2020年的一个晚上，一名患者突发胸痛，他立即微信联系医生，在医生的指导下，家人迅速将患者送至青浦分院急诊胸痛中心。确诊为急性心梗后，刘海波团队立即为患者进行急诊手术。回忆起这次惊心动魄的住院经历，患者直呼自己是个幸运儿：“感谢心内科医护在关键时刻犹如一盏指路明灯，救了我一命。” 
       经过他与科室全体及冠脉介入小组的共同努力，目前医院“D-to-B”时间最快仅10分钟，平均时间为30多分钟，在上海各大医院的胸痛中心中名列前茅。

       三年来，胸痛中心从无到有、从小到大，实现跨越式发展。青浦分院在2021年8月顺利通过国家胸痛中心标准版认证，成为青浦区唯一一家国家胸痛中心成员单位。
       推进亚专科建设，让患者在家门口享受全“心”服务
       随着精准医学的发展，各大医院亚专科建设进行得如火如荼，对于青浦当地患者而言，他们自然也期待在家门口医院就能享受这样的精准医疗服务。
       来到青浦分院后，刘海波为心内科制定发展规划，推进亚专科建设。短短三年间，医院已经建立起以冠心病诊疗组、起搏电生理组、结构性心脏病等亚专科为一体的学科体系。
       有精细化的分科，也要有精细化人才。刘海波为每个科室成员量身打造符合科室发展和个人发展的职业规划，让大家找到自己的跑道，在自己的跑道上跑得更快，实现精细化发展。
       “刘主任来了之后，我们科室发生了很大变化，他给我们起到了非常好的带头作用。” 谈起刘海波时，心内科副主任医师肖蕾不禁感叹。
       三年来，在刘海波的指导和支持下，他前往中山医院参与为期一年的培训，并从一名“助手”快速成长为可以独当一面的主刀医生。
       为了全面提升临床救治能力，给青浦患者提供更优质的医疗服务。刘海波带领团队坚持每周进行一次业务学习，范围从最新指南解读到典型病例讨论，从术式技巧探讨到临床决策能力，从术前评估到术后管理。他希望大家通过交流，把相对疑难和特殊的病例拿出来讨论，让所有人通过不断学习得到进步。
       “你可以选择躺平，但是一旦躺下，可能就起不来了。”这是刘海波对同事们常说的一句话。他的医术、他的胸怀、他的拼搏精神，深深感染着科室的每一个人，给青浦及周边的心脏病患者带来了“心希望”。

■本文转自：复旦大学