【青医科普】手术前的“饥渴难耐” 谁能懂?
2024-01-15 16:06:54.0
为什么术前要禁食?
全麻手术前,医生总会反复强调:“不能吃东西,不要喝水。”麻醉前,医生也会再次确认患者禁食禁水的时间。但很多患者表示不理解,术前吃饱喝足,机体能量充足不是可以更好地应对手术吗?其实,术前禁食、禁水是为了保障患者的安全。
一般情况下,手术前禁食禁水是为了排空胃部,避免手术期间发生呕吐等情况。因为在麻醉或其他药物的刺激下,胃内容物与胃酸容易反流到食道,灼伤食道粘膜,甚至误吸入肺部,造成窒息或吸入性肺炎等。这个是非常危险的情况!!!
禁食时间是否越久越好?
如果禁食时间过长,会存在以下风险:
降低胰岛素敏感度:长时间禁食、禁饮可损伤线粒体功能和胰岛素敏感度,形成胰岛素抵抗,加重围手术期不适感。你会产生强烈的饥饿感!
增加术后恶心呕吐发生率:有可能延长术后肠麻痹时间,饥饿还可引起交感神经兴奋,使病人产生烦躁、焦虑。这不利于你的恢复!
加重术后口渴、脱水:术后机体敏感性、反应性及顺应性降低,导致机体糖代谢紊乱、内环境稳态失衡。增加了身体的负担!
高血压、心脏病患者术前如何服药?
临床上,高血压患者术前禁食期间仍需服用降压药,一般在术前1~2小时服用,用少量温开水将药片送服,水量按0.25~0.5毫升/公斤体重计算。以一个60公斤体重的患者为例,水量大约不超过30毫升。记住啦!喝一小口水把药物服下即可!
禁食期间是否会“饿晕”?
婴儿及新生儿因糖原储备少,禁食2小时后可输注含糖液体,以防止发生低血糖和脱水。急诊手术在禁食时也应补充液体;糖尿病患者术前禁食时间较长时,可静脉输注极化液。
所以不用担心,在禁食、禁水阶段,如果有需要的话,医生会通过输液来给你提供能量。所以, 大多数人不会出现“饿晕”的现象,只会觉得胃部有空荡荡的感觉。
关于不同食物的禁食时间
8小时:术前8个小时禁止摄入油煎、高脂肪肉类或易产气食物(番薯等)。
6小时:术前6个小时禁食淀粉类食物,如馒头、包子、粥、婴儿配方奶粉、羊乳、奶茶等。注意!奶类食物属于固体食物。
4小时:母乳。
2小时:术前2小时禁食清澈液体,如白开水、糖水、无颗粒果汁、清茶。注意!摄入量不能超过400ml!
■郭燕红