【青医科普】天气冷了，小儿咳嗽不止，该怎么办？？

       随着冬天的到来，温度下降，小朋友容易生病。虽然咳嗽不止，但对补液，吃药又非常抵触。那么不妨来康复科试试，这里有妙招！！
       关于肺炎
       肺炎（pneumonia）是由病原微生物感染引起的肺部炎症，通常为细菌、病毒、支原体或衣原体等感染。
       普通感冒是上呼吸道感染，感染部位在鼻咽喉。肺炎是下呼吸道感染，感染部位在肺、支气管。
       肺炎的早期症状和普通感冒没有什么不同，伴有流涕、发热、咳嗽，刚开始为刺激性咳嗽，随着病情进展，咳嗽加重，咳痰增多，会出现“呼噜呼噜“样的痰鸣音，再严重者会出现呼吸费力，拒食、烦躁不安、睡眠困难等。

       肺炎的康复治疗 
       红外线治疗
       红光疗法是一种以光化学作用为治疗机理的光疗方法，红光治疗仪通过物理学的方法，将大部分红外光线滤过，去除热作用，保留600～700 nm波段的红光，具有输出功率大，组织穿透深的特点，可促进白细胞吞噬，并能作用于胞内线粒体，加快新陈代谢促使细胞增殖，改善微循环和机体免疫力。
       治疗疗程：每日一次，每次10-20分钟。
       微波治疗
       在小儿肺部消炎方面具有安全，效果显著的优势，是常用的辅助治疗的方法。
       治疗原理：微波是高频电磁波，透入组织较深，可达3～7cm。微波治疗仪应用于小儿支气管肺炎，是利用微波的生物学效应包括热效应与非热效应，热效应可使局部组织温度升高，血管扩张，有消炎、脱敏和抑菌的作用，能解除支气管痉挛，改善支气管通气、排气功能，使血中氧合血红蛋白量及氧分压增高，促进组织的修复和肺功能的改善；非热效应指微波形成的电磁场对组织分子结构的影响。微波的热效应和非热效应互相协同作用，从而减少炎性渗出，促进炎症吸收，缩短病程。
       治疗疗程：每日一次，每次10分钟，3-7天为1个疗程。
       呼吸训练
       对于一些年龄大一点，愿意配合的小朋友，可以进行呼吸训练。
       呼吸训练作用：提高呼吸道通畅性，提高呼吸肌肌力、耐力，促进排痰，改善肺和胸廓的顺应性，建立有效呼吸方式，促进放松，使呼吸功能得到最大化恢复，以满足机体需要，提高生活质量。
       呼吸训练方法
       缩唇式呼吸训练：指的是用鼻吸气，呼气时，嘴唇呈缩唇状，施加一些抵抗，慢慢呼气的方法。
       腹式呼吸训练：采用鼻吸口呼的方式，双手放于腹部，感受腹部的起伏。吸气时腹肌放松，腹部隆起；呼气时，腹肌收缩，腹部凹下。切记要减少或控制胸廓运动。
       排痰训练：在清洁气道时，可通过对胸壁进行叩击和振动，配合体位引流的方法帮助排痰；当咳嗽不充分时，可用徒手辅助咳嗽；还可使用振动正压通气（OPEP）等器械辅助。
       呼吸肌功能锻炼：呼吸肌功能下降是导致病人肺通气功能不足、气促的常见原因之一。呼吸肌耐力训练一般按照最大吸气压( MIP)的30%给予初始负荷,每次10~30分钟。
       呼吸体操：换气运动和身体运动，特别是躯干和上肢运动的组合运动称之为呼吸体操。其目的是放松全身，特别是呼吸辅助肌；维持和获得良好姿势，维持和改善胸廓运动范围，改善其活 动性；维持和改善全身耐力和精神支持作用。
       适用于年龄较小儿童的方法：对于年龄较小的小儿可以结合游戏训练，如吹泡泡、吹气球等，一定要在安全的情况下练习！！
       运动训练
       有氧训练：通常指大肌群、动力性、节律性的中小强度和较长时间的运动训练，包括步行、慢跑、骑车、游泳、有氧舞蹈等。对于肺炎已基本痊愈，能够独立行走的患儿，家长可以带着孩子进行以 上的运动训练，增强小儿的心肺功能，肢体力量。
       运动时间：建议秉着循序渐进原则，根据小儿的实际情况，逐渐增加运动时间。一般20-40分钟。切记操之过急，避免过度劳累。
       运动强度：应以患儿能够耐受为宜，避免进行过于剧烈的运动。在运动过程中如有不适，立即停止运动。
       所有的治疗均要在无高热、身体状况良好的情况下进行，遵循医嘱！！

■曹慧