【青医科普】冬季小腿瘙痒为哪般？

       随着秋冬季节的到来，气温骤降，空气湿度降低，许多人的皮肤开始变得干燥、脱屑，并伴随剧烈的瘙痒。这种症状常常让人误以为是普通的皮肤干燥，但其实，这很可能是乏脂性湿疹（冬季瘙痒症）在作祟。

       什么是乏脂性湿疹？
       乏脂性湿疹，又称干性湿疹或冬季瘙痒症，是一种以皮肤干燥、脱屑、皲裂和阵发性瘙痒为主要临床表现的皮肤病。它多发生在秋冬季，尤其在寒冷干燥的环境中更为常见。很多人看到“湿疹”二字会感到困惑，明明皮肤干燥，为什么叫“湿疹”呢？实际上，湿疹的命名源于其临床特征，即皮肤表面可能出现湿润、糜烂和渗出，而并非成因。事实上，干燥恰恰是湿疹的常见病因之一。当皮肤水分丢失增加，皮脂分泌减少时，就会引发湿疹，这种情况被称为干性湿疹。
       气候干燥的影响
       秋冬季节，冷风凛冽，空气湿度显著下降，皮肤表面的水分更容易蒸发。尤其是小腿部位，由于皮肤较薄且皮脂腺分布较少，更容易失去水分，导致干燥和瘙痒。此时，外界环境中的寒冷和干燥因素就像是对皮肤的一场“双重夹击”，使得皮肤屏障功能受损，进一步加剧了瘙痒和不适感。
       取暖器烘烤局部
       为了抵御寒冷，许多人会选择使用取暖设备，如电暖器、空调等。然而，长时间使用这些设备会使室内空气更加干燥，从而加剧皮肤水分流失。特别是如果直接将取暖器对着腿部加热，局部温度升高会导致皮肤血管扩张，加速水分蒸发，使皮肤变得更加干燥和脆弱，容易引发瘙痒和皲裂。
       热水烫洗
       在寒冷的冬天，用热水洗澡或泡脚似乎是一种享受。然而，过热的水温会对皮肤造成伤害。高温不仅会破坏皮肤表面的天然油脂层，还会刺激神经末梢，引起剧烈的瘙痒。频繁的热水烫洗会使皮肤失去保护屏障，导致角质层变薄，进一步加重干燥和瘙痒的症状。
       基础疾病的影响
       某些基础疾病也可能增加患乏脂性湿疹的风险。例如，老年人由于皮肤老化，皮脂腺和汗腺功能减退，皮肤保湿能力下降；糖尿病患者血糖控制不佳时，皮肤易受感染，导致湿疹的发生；甲状腺功能减退者则可能因为代谢率降低，皮肤血液循环不良，导致皮肤干燥和瘙痒；下肢静脉曲张可能影响血液循环，导致皮肤营养不足，从而引发瘙痒。此外，一些慢性肾脏病患者也常伴有皮肤干燥和瘙痒的症状。
       如何预防和应对？
       保持适宜的湿度：使用加湿器可以有效提高室内空气湿度，减少皮肤水分流失。
       适度取暖：避免长时间使用取暖设备，尽量不要直接对着腿部加热。
       温和清洁：选择温水而非热水洗澡，使用温和的清洁产品，避免过度搓洗。
       保湿护理：沐浴后及时涂抹保湿霜，选择含有尿素、甘油等成分的产品，帮助锁住水分。
       均衡饮食：多摄入富含维生素A、E和不饱和脂肪酸的食物，如胡萝卜、坚果和鱼类，有助于改善皮肤健康。
       总之，冬季小腿瘙痒并不只是简单的皮肤干燥，背后可能隐藏着乏脂性湿疹的问题。了解其成因并采取科学的预防措施，才能让我们的皮肤在寒冷的冬天依然保持健康和舒适。

■钟文俊