“熊猫血”遇上危急时刻，多学科联合上演“黄金救援”

       近日，中山医院青浦分院妇科上演了一场与时间赛跑的紧急救援。一位女性患者突发剧烈腹痛，经快速检查与评估，高度怀疑其腹腔内存在严重出血，遂被紧急收治入院。完善检查后，医生发现这位患者竟然是Rh阴性血型，且已出现血压下降等休克征兆，情况顿时变得万分危急。

       时间就是生命！医院立即启动应急绿色通道。若患者腹腔内的严重出血导致失血过多，失血性抢救是必然的，但Rh阴性血型的稀有性给抢救的难度雪上加了霜。
       把问题想在前面，面对“熊猫血”血源调配的困难性，中山医院青浦分院妇科即刻与麻醉科沟通，准备启用自体血液回输。手术开始，术中探查证实了患者是妊娠合并卵巢黄体破裂，腹腔内的积血高达1500毫升，已超过成人总血容量的三分之一！麻醉医师立刻将收集到的血液通过抗凝、离心分离和生理盐水洗涤等一系列的处理，将500毫升经严格处理的自身血液成功回输入患者体内，有效维持了循环稳定。

       黄体破裂引发的腹腔大出血起病急、进展快，若救治延迟，后果不堪设想。在中山医院青浦分院妇科、麻醉科及手术室团队的无缝协作下，患者最终转危为安，目前生命体征平稳。这场多学科联合的生命保卫战，是对中山医院青浦分院的急危重症综合实力与高效协作水平的考验与证明。此次抢救的成功，不仅得益于关键的自体血液回输技术，更离不开中山医院青浦分院妇科精准的手术操作、麻醉科对生命体征的严密护航以及手术室护理团队的快速响应。
       科普时间：自体输血除了这次抢救所使用的回收式，还有储存式和稀释式。相比于异体输血，自体输血可以有效杜绝肝炎、HIV等血源性疾病传播，避免免疫反应或溶血反应。自体输血中回收红细胞ATP和2,3-DPG含量更高，携氧能力也更强。自体血液回输技术的娴熟应用，为稀有血型患者的失血性抢救开辟了关键的生命通道。

■王博治