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“双镜合璧”精准克瘤,微创手术助患者快速康复

2025-09-12 14:42:47.0

       55岁的王女士因突发腹痛紧急入院,经CT检查确诊为小肠梗阻。经过三天的禁食、胃肠减压等保守治疗后,梗阻成功缓解。然而,进一步的增强CT检查意外发现了一个需要警惕的信号——胃底部一个约2.5厘米的粘膜下结节,性质不明,间质瘤的可能性悬在医患心头。
       胃镜检查明确病灶位置与大小,那么问题来了。肿瘤基地较宽,内镜微创切除风险高,穿孔阴影挥之不去;单纯腹腔镜手术又难以精准定位内生性生长的肿瘤边缘;传统开腹手术则意味着更大创伤与更长的恢复期。面对三岔口的难题,患者及家属把信任的目光投向医生。
       为寻求最优解,普外科闾晨涛副主任医师带领医疗团队迅速启动多学科协作机制,内镜中心专家团队深度介入评估。经缜密论证、充分交流取得患方知情同意后,最终决定采用“腹腔镜-胃镜双镜联合”手术方案。

       术中,闾晨涛副主任医师先在腹腔镜下充分游离肿瘤所在胃壁周边,根据内镜中心邢骁主治医师同步在胃镜下确定的病灶边界,运用切割闭合器完整切除病灶。双镜优势互补,在确保肿瘤完整切除的同时,规避了误伤与穿孔风险,显著减少术中出血,最大限度保留胃容量和功能,将手术创伤降至最低。病理结果确诊为胃间质瘤,NIH危险度评估为低危型,为患者卸下了沉重的心理负担。

       得益于微创技术的显著优势和团队的精准协作,王女士术后恢复迅速,顺利康复出院,生活质量毫无影响。
       此次双镜联合手术的成功实施,不仅解除了患者体内的“定时炸弹”,更充分彰显了多学科协作(MDT)模式在攻坚复杂病例中的核心价值。我科将持续发力、持续提升、持续发展,持续践行以患者为中心的医疗承诺。

■管世昊

复旦大学附属中山医院青浦分院
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