【青医科普】脆弱的牙齿容易裂开——我们要注意些什么？

       临床上我们遇见很多患者朋友，平时吃点硬点的食物，突然感觉牙齿疼痛，照镜子一看，牙齿都劈开了，也没法咬东西了，赶紧来医院检查。
       虽然牙齿是我们身体最硬的器官，但也需要我们好好保护。为什么牙齿一言不合就裂开了呢？

       牙齿折裂分为以下几种
       第一类：牙齿隐裂。牙齿表面有裂纹的现象，较浅的隐裂常无症状，较深时则遇冷热刺激痛、咬合痛或定点性咀嚼剧痛。
       第二类：牙齿冠折。牙冠折断又分三类，如果只是表面的一点点折断，我们称为牙釉质冠折，再深一点，为釉质牙本质折断，再深一点就是到了牙神经，为冠折露髓。
       第三类：牙齿根折。牙根折断一般肉眼看不见，影像学检查更为准确。可能发生在根冠结合部，也可能根中，或者根尖。
       第四类：牙齿冠根折。就是牙冠和牙根都折断了，一般会累及牙髓。
       牙齿折裂治疗方案
       隐裂牙的治疗：对于没有症状或只有轻微冷热敏感的隐裂牙，观察，可不处理。对于出现剧烈疼痛等牙髓症状的隐裂牙需要进行根管治疗+冠修复。
       牙齿冠折的治疗：若缺损局限于少许釉质，牙本质未暴露，将其锐缘磨钝即可；牙本质已暴露敏感者，可行脱敏治疗或者复合树脂充填治疗。累及牙髓可行根管治疗术，对于年轻恒牙则行活髓切断术。
       牙齿根折的处理：根尖1/3处折断，多数只需夹板固定、降低咬合，不需要牙髓治疗。但如果发生牙髓坏死，则应进行根管治疗。根中1/3处折断，可用夹板固定，如有冠端错位，应在固定前复位。术后每月复查一次，检查夹板是否松脱，必要时可更换。复查时如牙髓有炎症或坏死，则应作根管治疗术。
       牙齿冠根折的处理：视其严重程度，冠根折的治疗按创伤程度可依次采取保全治疗、保髓治疗和替代治疗（拔除患牙）等多种治疗方法。
       注意事项：积极防范牙齿折裂是关键。如何减少牙折的几率？那就是少让你的牙齿承受不该承受之重，尽量避免咬硬物，预防牙齿的折裂。

■陈褀