健康直通车017|得了脂肪肝，该怎么吃？

小李最近有些不开心，问他怎么回事，说是今年体检发现得了中度脂肪肝，他赶紧上网查了一下，一查吓一跳！网上说脂肪肝可不是小事，会变成肝硬化，甚至肝癌，这可着实把他吓得不轻！家人说，脂肪肝要管住嘴，迈开腿，但像他这种上班族每天要加班加点，坚持运动那可太难了，只能靠管住嘴。于是，小李天天只吃家里带的蔬菜，都快变成小白兔了。对于肉食主义者的小李来说，这简直剥夺了他人生最大的乐趣。得了脂肪肝就不能吃肉了吗？我们来听听医生是怎么说的。

我们平常说的脂肪肝，指的是非酒精性脂肪肝，随着生活水平的提高，非酒精性脂肪肝已经取代病毒性肝炎成为全球最常见的慢性肝脏疾病。最新数据显示，在我们国家，脂肪肝的发病率达29.2%。

脂肪肝的危害

脂肪肝尤其是脂肪肝肝炎，如果不及时有效干预，可能会进展至肝硬化，甚至出现肝癌、肝功能衰竭而危及生命。越来越多的证据表明脂肪肝是一种与代谢紊乱相关的疾病，与糖尿病、肥胖等有密切相关性。研究数据显示脂肪肝患者的糖尿病风险比正常人群高2-3倍，与动脉硬化性心、脑、肾血管疾病的发生率呈正相关，脂肪肝患者死于心血管疾病的可能性是死于肝脏疾病的2倍。

脂肪肝的治疗

及时有效的治疗可以阻止肝病进展，保护肝脏功能，从源头上阻止肝癌的发生，预防心血管等并发症。

目前为止，国内外并没有治疗脂肪肝的特殊药物，大量研究显示，正确的生活方式及干预措施可以安全有效的防治脂肪肝及其并存的代谢心血管危险因素。为此，国内外脂肪肝的诊疗指南一致推荐改变生活方式作为治疗脂肪肝的一线措施和基石，不管是否合并超重和肥胖。简而言之，就是要控制饮食和适当运动，也就是小李说的“管住嘴，迈开腿”。

可以用吃素来减肥吗？

答案肯定是不可取的。长期吃素不仅不会减轻脂肪肝，还有可能加重脂肪代谢紊乱。这是因为，长期吃素或者过度节食，会导致载脂蛋白合成减少，无法及时将脂肪转移出肝脏，反而导致营养不良性脂肪肝，所以千万不要盲目的减肥哦！我们应该这样做：

少喝饮料，多喝水

市面上的饮料，都含有糖分等添加剂，吃糖越多人越胖，奶茶等饮料满满的全是热量，随着心情指数的上升，内脏脂肪也随之增加。但是，不加糖的咖啡是可以喝的哦。

少油炸，多蒸煮

油炸食品很香很诱人，它们的热量值同样也十分惊人，尽量选择蒸、炖、煮等少油烹调方式，多选植物油，少选动物油，坚持健康烹调好习惯。

少吃零食，多吃水果

糕点、薯片、巧克力等零食含糖量高，会增加碳水化合物的摄入。平日多吃水果、豆类、燕麦等杂粮，增加维生素、膳食纤维等摄入。

少吃红肉，多吃绿菜

肉类中含有丰富的蛋白质，蛋白质中的蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸等均有抗脂肪肝作用，可以适当增加鱼虾、去皮鸡肉、牛肉、猪里脊等低脂高蛋白的肉类。蔬菜中含有的维生素和矿物质，可以促进肝细胞的修复，每天保证蔬菜500g，有效保护我们的肝。

三餐规律，不吃宵夜

规律饮食，按时吃饭。不要暴饮暴食，吃七分饱正好，尤其要控制晚餐热量，晚上不要加餐。

好习惯贵在坚持，如果能结合运动一起，真正做到“管住嘴，迈开腿”，可以助你早日消灭脂肪肝哦！

健康直通车专家介绍

颜美珠 副主任医师

医学硕士，毕业于上海交通大学医学院，上海市医学会消化专科青年委员。从事消化内科临床及科教工作十余年，擅长消化科常见病多发病的诊治，尤其功能性胃肠疾病和非酒精性脂肪肝等非传染性肝病的诊疗。2019年入选青浦区“医苑新星”人才培养，主持区级课题2项，参与课题多项，SCI期刊收录2篇，发表核心期刊论文10余篇。

■颜美珠副主任医师