急诊室故事|医生，我过敏了，赶快给我打一针

在开讲之前，熊猫君先科普一个小小的知识点，这个“荨”字，不知诸君知道怎么念不？哎，那位大姐，先别急着查手机啊。

如果单独一个字，您要是读半边也成，的确，这个字有两个音，一念“xun”，另一个念作“qian”。在植物“荨麻”中念作“qian”音，然而在疾病“荨麻疹”中念作“寻”音。中华文字多么博大精深，来个中文四六级考试，应该能难倒不少老外朋友吧。

言归正传，话说这荨麻疹，据研究15%~20%的人一生中至少发生过一次。至于原因么，多数人不能找到确切原因，尤其是慢性荨麻疹，没想到吧！但是急诊最常见的急性荨麻疹，总的来说原因大多是“过敏”！

急诊坐诊多年，时不常的就会有病人浑身上下不停挠着来找熊猫君瞅瞅，要求赶快止痒，有些老病人直接跑进来说：“医生，我过敏了，赶快给我打一针。”有些初次发病的，会紧张地问是什么奇怪的毛病，会不会要命。

急性荨麻疹一般起病较急，一开始都会觉得身上痒，然后忍不住不停地挠，挠着挠着就开始吓人了，人们常会发现，咦，怎么出来一片片、一团团的红色疹子来了，或散在或成片，这种疹子就叫做“风团”，所以着荨麻疹也叫“风疹块”，民间有种误解，以为这病是“风”吹的，估摸着也是名字的由来。事实上绝大多数的原因是各种过敏，有人是吃出来的，其中大多是吃了海鲜，也有吃了蝉或者各色美食虫子，或者芒果一类的水果；有些人是皮肤接触型的，譬如用了面膜、润肤乳、洗发水、染发剂、新的衣物被褥啥的；还有一部分还真跟“风”有一定关系，吸入花粉、柳絮、粉尘、油漆啥啥的。

绝大部分的急性荨麻疹最大问题就是难以忍受的瘙痒，你看着他们不停的挠痒痒，你会觉得自己也都浑身瘙痒起来，忍不住自己也想挠一挠。但是也会有重症的患者，尤其那些“过敏体质”人群，有些严重的患者会出现过敏性休克，出现血压下降，危及生命；而累及到喉头，出现喉头水肿造成气道梗阻，会出现呼吸困难甚至窒息造成死亡。所以不要小觑任何一个急诊的“小病”，各个都有祸害性命的可能。

那么，一旦出现荨麻疹，我们应该怎么做呢？

我们建议家中倒是可以备些氯雷他定或者西替利嗪的口服药物，遇到急症可以先口服治疗，然后就进医院就诊以获取专业的治疗建议，当然如果出现了心慌、烦躁、恶心、呕吐，甚至头晕、胸闷、呼吸不畅时一定要去就近的医院及时就诊。

当然，急诊处理急性荨麻疹必定是以处理其中的急危重症为主，如果您存在慢性荨麻疹的困扰，或者其他皮肤疾病，门诊皮肤科是一个值得寻访的地方。

■熊猫