【病例夹】不用手术，就可以取出胆结石？

80岁的高大爷近期出现皮肤黏膜黄染、腹痛等不适，在儿子的陪护下，来到我院普外科王晓亮主任医师专家门诊。王晓亮主任医师为其进行了检查，诊断为胆道结石堵塞胆管并告知他需要住院，通过手术的方法取出胆道内的结石。一听到手术二字，高大爷立即就不淡定了，自己年纪大了，曾经还进行过多次手术，他非常担心自己还能不能接受这次手术。

王晓亮主任医师综合评估了结石的部位和大小，对高大爷说：“大爷，告诉您一个好消息，这次不用手术，从嘴里就可以取出你体内的结石呢。这种方法有个英文名字叫ERCP”。

高大爷听后非常高兴，当即表示愿意接受这样的手术方式，在医生的安排下很快办理了入院手续。经充分的术前准备，手术当天在内镜中心护士的密切合作下，王晓亮主任医师只用了二十分钟就顺利取出高大爷胆管内的结石，3天后康复出院。

ERCP的全称是经内镜逆行胰胆管造影，是目前用于取出胆总管结石的手术方式。ERCP取石不需要麻醉，也不需要开腹，通过十二指肠镜从患者口腔进入胆道取出结石，术后立即就可以下床活动，整个过程类似于做个胃镜。ERCP治疗创伤小、术后恢复快，一般术后3天即可出院。简而言之，ERCP技术就是利用内窥镜在十二指肠寻找十二指肠乳头（即胆管在十二指肠处的开口），并从乳头逆行进入胆管，局部切开或扩张后将结石取出，是目前治疗胆总管结石较为先进的微创技术。

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