面对来势汹汹的春季传染病，该如何预防？

       近期，上海各大医院儿科门急诊忙的应接不暇，发热、咳嗽，还有不少出现呕吐、腹泻症状的小朋友激增，分别被诊断为甲型流感、诺如病毒感染或轮状病毒感染。

       什么是诺如病毒？什么是轮状病毒？感染后有哪些症状？
       诺如病毒属于杯状病毒科，感染后主要表现为上吐下泻，是一种消化系统传染病。感染来源主要通过粪-口传播，也可通过气溶胶、密切接触等途径传播，如小学和幼儿园小朋友。
       轮状病毒是一种双链核糖核酸病毒，主要感染小肠上皮细胞，从而造成细胞损伤，引起腹泻。感染途径为粪-口途径。
       诺如病毒绝大部分表现为上吐下泻，个别病例可能出现发热等全身症状。呕吐和腹泻会导致人体大量电解质、水分丢失，因此感染诺如病毒后一定要注意休息，摄入糖盐水或使用补液盐。
       轮状病毒临床表现为急性胃肠炎，呈渗透性腹泻病，病程一般为6-7天，发热持续1-2天，呕吐2-3天，腹泻5天，严重者出现脱水症状。
       诺如病毒或轮状病毒感染后，遇到哪些情况需要就医？
       如果低龄儿童、老年人感染诺如/轮状病毒后出现浑身无力、表情淡漠、口干、眼干等表现，可能是出现低血压。应及时测量血压，及时到医院就诊，给予相应补液。
       若在家中处置，可喝些淡盐水或糖盐水，因为感染主要导致腹泻和呕吐，从而导致人体大量电解质和水分丢失，部分严重病例，如有基础疾病的老年人可能诱发休克等表现，所以对这部分人群要格外关注。
       诺如病毒或轮状病毒感染后，如何做好预防？
       ■要对食品、水源卫生进行安全管理。
       ■要做好手卫生，饭前便后勤洗手。
       在托育机构、小学等人群聚集的地方，一旦出现疫情，要马上查看是否有食品、水源被污染，食堂等重点区域一定要进行仔细检查和消杀，避免疫情进一步传播。

       什么是流感？与普通感冒有何区别？
       流行性感冒（流感）是由流感病毒引起的一种急性呼吸系统传染病。流行性感冒和普通感冒的区别主要在病情程度和病原。
       一是病原、病因不同。能够引起感冒样症状的病原很多，而流感是由流感病毒引起的，当前，甲型流感病毒更多一些。
       二是流感症状比普通感冒更重。流感可导致持续高热、全身肌肉关节酸痛等表现，严重的可导致肺炎。同时，流感对患有基础病的老年人有诱发加重的风险，部分患者可能产生继发感染，如上呼吸道感染气管炎、继发细菌感染等。而普通感冒总体症状较轻。
       三是在治疗方面，流感有特效治疗药物，建议抗病毒药物越早介入越好。尽管流感是自限性疾病，但早期使用药物能缩短病程、减轻症状、降低重症风险。而普通感冒一般进行对症治疗即可，多喝水、注意休息，没有什么特效药。
       四是从预后和并发症来看，流感危害性相对更大。
       得了流感，出现哪些症状需要就医？如何做好预防？
       流感治疗一般是以对症支持治疗为主，如果出现持续高热不退、气短、基础病加重等情形，应及时到医院就医。对有基础病的老年人，当有发热、咳嗽、头痛、乏力症状时，应及时到医院就医，如被诊断为流感，应及早用抗病毒药，避免病情进一步恶化，导致基础病加重。同时，建议每年秋季接种流感疫苗。
       流感属于呼吸系统传染病，而呼吸系统传染病的预防都是类似的。一些预防新冠病毒感染的手段也是预防流感的手段，并且同样有助于降低诺如病毒感染风险。勤通风、戴口罩、做好手卫生等，都是预防流感的有效手段。
       冬春季节，建议大家在人群聚集或密闭空间的场所戴好口罩。勤洗手、勤通风、保持社交距离，对预防大多数呼吸系统传染病都行之有效。

■孟鑫