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【手术室的秘密】麻醉手术后多久才能喝水吃东西?

2023-04-13 10:31:10.0

       “医生,做完手术后啥时候可以喝水吃东西?”
       “医生,我从昨天晚上就开始饿了,到现在嘴巴干肚子饿,实在受不了啊!”
       “医生,手术结束后是不是要及时进食补充能量?”
       “医生,我就做了个局麻小手术,喝点水吃点东西不要紧吧?”
       在手术室或者病房,经常会有患者或者家属这样问医生护士。那么,麻醉手术后究竟可不可以立即吃东西喝水呢?或者说什么时间才允许吃东西喝水呢?我们麻醉医生将从以下几个方面为您解答这个问题。

       局部麻醉以及神经阻滞手术
       ✦患者全程处于清醒状态,有吞咽反射,有呼吸道保护能力,基本上术后就可以喝水,可以进食半流质(粥、面条、馄饨、蛋糕等)或正常饮食。
       椎管内麻醉手术
       ✦患者大多意识清醒,下半身一般于术后2小时逐渐恢复知觉。如果是下肢手术,原则上术后2小时可以喝水,4小时后可以进食流质(米粉、米汤、豆浆、牛奶等);如果是腹部非肠道手术,原则上术后6小时可以喝水、进食流质。

       门诊无痛检查或手术
       ✦一般为无痛胃肠镜检查(包括摘除息肉等)、无痛人流手术。由于无痛静脉麻醉用药量少、代谢快,大多数患者术后2小时就可以喝水,4-6小时可进食流质或半流质。
       全麻非胃肠道手术
       ✦通常是在术后6-8小时。患者在手术后虽然清醒,但由于麻醉药物的残留作用,可能会引起消化道活动抑制,导致肠蠕动减慢,仍然无法进食进水。过早进食容易出现呛咳,引起返流误吸,严重者可危及生命。因此全麻术后需要等到麻醉药物完全代谢,无恶心、呕吐才可以喝水、进食流质,之后视病情改为半流质或正常饮食。
       全麻胃肠道手术
       ✦时间不能确定。为了让胃肠道减压,让手术切口、肠道吻合口更好更快地愈合,患者应严格遵循医嘱,术后禁食禁饮,需要等待胃肠道功能恢复。一般待有肠道排气(俗称放屁)后,由主管医生来判断决定进食时间。患者切勿擅自进水进食,以免引起不必要的安全风险。

■张龙

复旦大学附属中山医院青浦分院
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