以演促练，这场胸痛患者应急演练很“硬核”

       为配合医院胸痛中心发展建设，进一步提升年轻护理人员对突发胸痛患者的急救应急能力，优化急性胸痛患者救治流程，最大限度缩短救治时间，保障患者安全。4月12日下午，我院急诊抢救室组织10名N1、N2护士开展急性胸痛患者救治过程中突发病情变化的演练，护理部、急诊各部门护士长到现场观摩并指导。
       “护士，我胸口痛！”预检台来了一位主诉胸痛，大汗淋漓的男性患者。随着患者的到达，演练正式开始。

       “请问痛在哪里，持续多长时间了……”预检护士仔细询问患者症状及发病时间、持续时间、疼痛部位等。经评估判断，该患者被纳入胸痛中心救治，护理人员安排轮椅将患者送入胸痛中心。
       胸痛班护士接收患者后立即进行吸氧、心电监护、建立静脉通路、心电图检查、抽血化验，各项流程均在时间节点内有条不紊地完成。5分钟后心电图提示为急性ST段抬高型心肌梗塞，急诊医生立即下达口服用药医嘱，护士双人核对后立即执行。此时心内科医生已经到达，立即进行谈话安排手术。
       此时，意外发生了！转运前患者突发室颤！护士立即进行床旁除颤，开机、根据医嘱调节焦耳数、充电、再次判断、嘱周围人员离开、放电……一次除颤后患者心律未转为窦性，出现心脏骤停，“立即予以心肺复苏。” 口头医嘱的复述声、除颤仪的充电声、萨博机的按压声......一系列急救操作有条不紊又紧锣密鼓地进行。

       经抢救，患者恢复心律。“通知接收科室，立即送入导管室。”随着患者的转出，此次演练结束。整场演练紧张有序，流程畅通，团队配合默契。
       护理部副主任金伟魏、急诊科科护士长徐春芳、重症监护室护士长夏丽芳等对此次演练做了总结及点评，对年轻护士的应急处置能力给与了肯定，同时指出了演练过程中存在的不足之处，希望通过持续改进，不断提升。
       此次演练从多方面强化了年轻护理人员对急性胸痛患者的应急处置能力，进一步完善了胸痛中心救治流程，为患者享受到更为快捷、优质、安全的救治服务提供了强有力的保障。

■徐平