【青医文化·品牌】青透之路,携手同行——腹膜透析下社区,打通健康最后一公里
2023-12-14 16:00:37.0
为切实推进紧密型医联体建设,努力探索医疗管理一体化,打通便捷就医“最后一公里”,结合金泽镇辖区内慢性肾脏病患者数量多,尿毒症腹膜透析人群随访路程远、交通不便等实际情况,在我院肾内科副主任医师、金泽镇社区卫生服务中心副主任(挂职)王亚琨的牵头下,我院肾内科服务品牌“青透之路 携手同行”下沉至金泽镇社区卫生服务中心,建立医院-社区-家庭联动模式,打通健康最后一公里。
11月8日,我院肾内科主管护师张晓华赴金泽镇社区卫生服务中心授课并做业务培训。会上,张晓华代表腹透团队重点介绍了“青透之路 携手同行”服务品牌的概况,我院腹透中心的建设情况、现状及其技术优势,并重点介绍了医院-社区-家庭联动模式的组织构架及基本工作思路。
为配合“青透之路 携手同行-腹膜透析下社区”工作的顺利推进,提升家医团队的业务能力,丰富签约服务内涵,自11月起,金泽镇社区卫生服务中心选派2名骨干护士前往我院腹透中心进行全脱产学习,为做好腹透患者居家护理和家庭病床有效结合,更好服务辖区内腹透患者奠定坚实的基础。
通过本次培训,达成腹透下社区工作在“双向转诊、上下联动、延续护理”模式上一致的意见。相信在紧密型医联体框架内,通过医联体单位共同努力和积极探索,打通全专结合、慢病管理、双向转诊、家床管理等业务流程的信息壁垒,为打造金泽辖区内居家腹透患者三位一体的慢病全程管理模式,推进腹膜透析下社区和质量改进的综合管理措施奠定坚实基础,真正地为群众办实事,给金泽镇辖区内肾友带去福音。
■王亚琨