“案”说心梗，普及知识——有胸痛胸闷……请立即拨打120！

       病例一：45岁的仇先生，因洗澡时晕厥1次、醒后胸闷，呼叫120，转运途中心电图提示急性下壁心梗、Ⅲ°房室传导阻滞，120紧急处理后送达我院。我院胸痛中心提前启动导管室、报备总值班、二值班急诊患者到达后立即送至导管室，当时患者心率35bpm，血压60/40mmHg，意识淡漠，急诊造影提示巨大右冠中段急性闭塞，开通血管后患者胸闷缓解，心率、血压恢复正常。
       病例二：45岁的郝先生，因饮酒后胸闷不适到朱家角人民医院就诊，完善心电图检查，心电远程诊断中心通报危急值：急性下壁心梗，建议立即120转运至我院胸痛中心。但患者拒绝120护送，坚持由朋友开车送至我院，急诊造影提示巨大右冠远段急性闭塞，开通血管后症状缓解。
       心梗请即刻拨打120
       两位45岁的年轻患者，在心电远程诊断中心提前预警、胸痛中心高效协作、全力救治下，都转危为安。试想，假如病例二中的郝先生在朋友开车来院途中发生病例一中仇先生类似的情况，郝先生是否可以安稳到院、转危为安呢？记忆中也曾有一位年轻的胸痛患者，家属开车送至我院，来院时已无生命迹象。所以，我着实为郝先生捏了一把汗。

       急性心梗发病危急，病情危重，死亡率高，一旦确诊，应及早救治，并加强入院前处理。据文献报道，患者转运途中发生心律失常及心性猝死者占院前死亡的10%～20%。患者及其家属因受到医学知识、抢救器械及药物的局限，自行转运面临很大困难及高危风险，拨打120有助于得到及时有效的救治及安全转运，有效降低院前死亡的发生率。心梗请即刻拨打120！

■苏雅