【青医科普】滚蛋吧！“牛皮癣”

       银屑病，这一被戏称为“牛皮癣”的慢性皮肤病，长久以来给患者带来无尽的困扰。随着医学科技的进步，生物制剂的兴起为患者点亮了新的希望之光。

       银屑病的表现
       银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种慢性复发性炎症性皮肤病，其特征为红色斑块覆盖有银白色鳞屑。银屑病多发于头皮、膝盖、肘部等处，病因涉及遗传、免疫系统异常等多种因素。患者皮肤细胞生长周期异常加速，导致皮肤细胞过度增生、角质层变厚，并伴有免疫细胞异常激活，形成典型红斑鳞屑病变。除了皮肤症状，银屑病还可能伴有关节炎等并发症，严重影响生活质量。病患常遭受身心双重困扰。
       生物制剂有什么优势？
       相比传统疗法，生物制剂具有以下优点：
       针对性强：精确作用于银屑病病理机制中的关键炎症因子。
       副作用少：由于作用机制明确，通常对全身系统影响较小。
       疗效显著：能够有效控制疾病活动度，改善皮损情况，提高生活质量。
       哪些人可以使用生物制剂？
       并非所有银屑病患者都适合生物制剂治疗。一般而言，中重度斑块状银屑病患者、对传统治疗反应不佳或不耐受者，以及特殊部位皮疹的患者，都是生物制剂治疗的理想候选人。具体是否适用，还需由皮肤科医生综合评估患者的病情、身体状况及病史后决定。
       如何选择生物制剂？
       生物制剂的选择应基于患者个体差异及疾病特点，考虑如下因素：
       病情严重程度：更严重的病情可能需要更强效的生物制剂。
       治疗反应历史：过往对某些药物的反应可为选择提供参考。
       副作用风险：考虑患者是否存在增加特定副作用风险的因素。
       成本效益：不同生物制剂的经济负担有所差异，医保覆盖情况亦需考虑。
       生物制剂安全吗？
       与传统治疗药物相比，生物制剂不良反应更加轻微，多数患者可以耐受。应注意生物制剂有发生过敏反应和激活潜在感染的风险，用药前及药物使用过程中都需要进行严密的监测，患友日常生活中也应做好感染防护，出现感染相关症状及时就医，以保证用药安全。
       银屑病可以被生物制剂完全治愈吗？
       尽管生物制剂能显著改善症状，甚至达到临床缓解，但目前尚无彻底治愈银屑病的药物。治疗目标主要是控制病情、减少复发、减少共病的发生，提高生活质量。持续的医疗管理和个性化治疗计划是关键。
       生物制剂可以医保报销吗？
       截止目前，在我国上市的大部分银屑病生物制剂均已纳入医保，不过医保对其适应症报销范围略有差异。
       医院有银屑病的专病门诊吗？
       有的。中山医院青浦分院每周四上午（节假日除外）开设有银屑病专病门诊。
       温馨提示：生物制剂为银屑病患者开启了新的治疗篇章，但在选用之前，务必咨询专业的皮肤科医生，进行全面评估，制定最适合个人的治疗方案。

■钟文俊