【援滇纪实】儿童跨横窦硬膜外血肿，急诊手术成功脱险

       临床上有一种“外伤性跨横窦硬膜外血肿”，并不为大家认识和熟知，它较少见，但病情恶化迅速，极其凶险，往往是灾难性的后果！
       14岁的男孩小丁，在2025年1月3日不幸遭遇外伤，迅速被送至陇川县人民医院急诊进行救治。医院对小丁行颅脑CT检查，结果提示左侧小脑出现脑实质出血，并伴有积气；左侧枕部、颞部、顶部均有硬膜外血肿；蛛网膜下腔出血；左侧枕顶骨骨折；蝶窦积液；双肺疑似挫伤。当时的小丁意识逐渐模糊，情况非常危急。
       眼看情况不对，急诊医师立刻联系神经外科医师团队和援滇医疗队队员神经外科张权主治医师。陇川县人民医院副院长王德自和援滇医疗队队员张权主治医师联系到我院神经外科的专家团队并共同商讨手术方案、术中注意事项及要点。

       王德自院长和张权主治医师安抚已经慌了神的患者家属并交代病情：“小朋友现在复查头部CT发现颅内出血明显增多，脑干受到压迫，转院风险极高，一旦迟疑，往往是灾难性的后果，急需紧急手术。”在获得家属同意后，手术团队准备为小丁在急诊进行硬脑膜外血肿清除术。在手术团队及麻醉医生的密切配合下，术前对血肿部位进行精准体表定位，术中，手术团队发现横窦有少许破裂，脑膜有散在渗血，经过仔细的电凝处理和局部按压，出血终于停止。术后，小丁恢复良好，目前，他已清醒，拔除口插管，并顺利转出监护室。

       “能捡回一条命，多亏了陇川县人民医院的医师团队和上海的医生！我相信医生们肯定能让我的孩子变回以前健康、活泼的样子！”小丁的家属万分感激道。
       该手术的成功是我院对口帮扶的成果体现，通过“传、帮、带”的方式，援滇医疗队将持续助力当地医院提升医疗质量和服务水平，不断增强当地百姓的健康获得感和生活满意度。

■张权