医院神经外科成功完成高难度脑肿瘤切除手术
2025-02-06 14:57:18.0
35岁的陈先生,原本生活平静,却在近日突感头痛头晕,同时还伴有令人难受的恶心症状,整个人的状态愈发糟糕。紧接着,更为可怕的情况出现了,陈先生意识逐渐丧失,右侧瞳孔也开始散大。这一系列紧急状况让家属心急如焚,他们毫不犹豫地拨打了120急救电话,争分夺秒地将陈先生送至我院急诊。
经过头颅CT检查,结果让医生们大为震惊。原来,在陈先生的颅内,竟隐藏着一个大小约8厘米×9厘米的肿瘤。这个肿瘤犹如一个隐藏在深处的“定时炸弹”,不仅体积巨大得超乎想象,其所处位置更是极其复杂。它位于鞍区这个关键区域,下方紧邻着脑垂体和视神经,就像盘踞在重要“交通枢纽”一样,还紧紧包裹着大脑中动脉及双侧大脑前动脉。更为棘手的是,此时肿瘤还伴有出血和脑疝形成,病情已经到了万分凶险的地步。如果不能及时进行有效的处理,陈先生随时有生命危险。
面对如此复杂的病情,神经外科主任刘祥璐迅速组织科室团队进行详尽的术前讨论,考虑到肿瘤的位置及其对周围神经组织的严重压迫,刘祥璐主任医师团队经过深思熟虑后,决定急诊行颅内肿瘤切除术。然而,这场手术的难度无异于在荆棘丛中行走,稍有不慎,就可能损伤到周围至关重要的脑垂体、视神经和主要脑血管,进而引发视力障碍、尿崩、脑梗死等一系列严重并发症,后果不堪设想。
手术室内,气氛紧张而凝重,神经内科刘祥璐主任医师团队和手术室里的每一位医护人员都全神贯注,各司其职。手术过程犹如一场精密的“绣花工程”,需要极高的技巧和耐心。经过长达5个小时的艰苦奋战,手术团队凭借着精湛的医术和默契的配合,成功全切肿瘤,而且保留了视神经、垂体以及周围重要大血管。
术后一周,陈先生的意识逐渐恢复,这无疑是一个令人欣慰的好消息。然而,新的挑战又接踵而至,陈先生出现了腹泻、激素低下和内环境紊乱等症状。面对这一复杂情况,李季林副主任医师迅速组织了多学科会诊,重症医学科、内分泌科、麻醉科等多个科室的专家齐聚一堂,共同商讨最适合患者的治疗方案。在多学科团队的紧密协作和精心治疗下,陈先生的病情逐渐好转,恢复情况十分良好。目前,陈先生已经恢复正常,可以下床活动,脸上也重新露出了笑容。更令人高兴的是,陈先生未出现脑梗死、偏瘫等并发症。经过复查头颅增强核磁共振显示,肿瘤切除效果非常满意。最终,经过病理检查提示为垂体瘤,患者平安出院,陈先生及其家属对治疗效果表示万分满意。
专家介绍
刘祥璐主任医师
职务:神经外科主任、青浦区卫健委神经外科学科带头人、青浦卫健委第五轮学科人才“名医”培养对象。
社会兼职:上海市卒中学会理事、上海市医学会神经外科分会区县学组副组长、上海市医师协会首届神经介入委员、上海市医学会脑卒中分会出血组委员、上海市中西医结合学会神经外科分会委员、长三角脑血管病专科联盟委员、长三角内镜创新与转化联盟理事会常务理事。
医疗擅长:率先在青浦地区开展神经介入技术,积极推动神经外科微创治疗。熟练掌握显微镜、内镜及介入等微创手术。擅长脑卒中、脑动脉瘤、烟雾病、颅内血管狭窄等脑血管疾病及各型颅脑外伤疾病的诊治。
荣誉:获得上海市卫健委“医学科普优秀奖”;青浦区卫健委第三轮、第四轮人才培养优秀学科带头人,多次评为医院“优秀共产党员”,“先进工作者”。
科研:主持省部级课题2项,在国际及国内等专业杂志发表论文10余篇,发明专利3项;参与全球Enchanted-2/MT研究。
专家门诊时间:周四上午
李季林副主任医师
职务:神经外科副主任
医疗擅长:内镜微创亚专科负责人,主要从事重度颅脑损伤和脑出血的救治及各种颅内肿瘤的切除术。在青浦地区率先开展不同部位神经内镜和显微镜辅助下的各种锁孔手术;开展亚低温治疗各种恶性颅高压的患者。
专家门诊时间:周二上午
陈雪林副主任医师
医疗擅长:2021-2022年在华山医院神经外科进修学习脑血管微创技术,熟练开展神经介入等微创技术,开展经远桡动脉神经介入技术、脑动静脉畸形的介入栓塞术、球囊闭塞试验等一系列新技术。擅长各种脑血管疾病和脑外伤治疗。
专家门诊时间:周二上午
■李季林