铅衣钢铁侠 生命守护者

12月16日，随着一台冠脉内旋磨介入治疗的顺利完成，心内科在刘海波主任的带领下，心脏介入诊疗年手术量突破2000例！

这是一个具有里程碑意义的时刻，也是继2020年心脏介入总量突破1000例之后的再次跨越，标志着我院心脏介入诊疗量已跨入同级医院前列。随着胸痛中心的成功建立、房颤中心的稳步推进，以及各项心脏介入诊疗新技术的陆续开展，我院心脏介入诊疗技术和质量得以跨越式提升，尤其是急性心梗的救治，急诊PCI的D2W平均时间由2020年初的110分钟降低到目前50分钟左右(国家胸痛中心D2W平均时间为90分钟)，救治效率位居上海市医院前列。

胸痛中心成功建立

2020年4月，刘海波博士来到我院担任心内科主任，积极推进胸痛中心建设，以身作则，亲自加入急诊备班，并带领胸痛中心建设团队汪自龙主任医师、张政主任医师及秘书孙晓臣主治医师积极开展院内和院外急性胸痛的讲座及培训，强化本院职工对于急性胸痛的诊治水平，同时深入青浦10余家医疗单位，开展线上线下培训20余场次，努力提升青浦区一线医务人员关于急性胸痛的诊断和鉴别诊断能力；开办国家级继续教育培训班——胸痛规范化诊治；利用微信公众号及胸痛微信群等新媒体手段科普冠心病及胸痛相关知识；通过一系列举措，提升本区域临床一线医护人员对于胸痛的诊治能力，规范了ACS处理流程，使青浦区胸痛中心无缝衔接、协同救治体系建设不断趋于完善。

在胸痛中心全体成员的不懈努力下， 2021年8月26日，我院顺利通过中国胸痛中心标准版认证。标志着我院对急性胸痛患者的综合诊治水平已经与国家标准胸痛诊疗技术接轨。在接诊的冠脉手术患者中，D2W时间最短仅17分钟，成功救治的急诊PCI患者中年龄最大为97岁，严重三支病变及CTO患者的救治成功率显著提高。

房颤中心建设稳步推进

房颤是心血管常见病、多发病，目前我国房颤患者人数超过1000万，房颤所致的卒中和心衰给患者和社会带来了沉重的经济负担。为改变青浦地区房颤知晓率低、抗凝率低、新技术普及率低和房颤长期诊疗管理不足的现状，刘海波主任带领电生理诊疗团队张政主任医师、王韦副主任医师积极开展房颤诊疗培训，足迹遍及青浦10余家医疗单位，建立青浦区房颤中心微信群，并通过举办国家级继续教育培训班，努力提升青浦区一线医务人员关于房颤的诊治能力，极大提高了青浦区域房颤患者的知晓率、诊断率、抗凝率，也进一步提升了房颤的综合管理模式，为降低房颤所致的致死率、致残率做出了积极贡献。同时，团队也高度注重房颤相关介入技术的开展，目前房颤介入相关射频消融、冷冻消融和左心耳封堵都能在我院常规开展。其中，我院2021年房颤射频消融年介入治疗超过100例，使青浦区域广大房颤患者不出青浦就能享受最优化的诊疗服务。

各项心脏介入诊疗新技术陆续开展

近两年来我院心脏介入团队陆续开展了左心耳封堵（LAAC术）、冠脉内血流储备分数测定（FFR）、冠脉内旋磨术等多项新技术、新项目，一次次填补了我院在此领域的空白。

左心耳封堵术（LAAC术）

2020年12月4日，刘海波主任、张政主任医师、王韦副主任医师开展了我院首例持续性房颤射频消融+左心耳封堵“一站式”介入手术。LAAC术作为预防房颤卒中的微创技术，可以为高危卒中风险和高危出血风险的房颤患者提供更优化的预防卒中策略，LAAC术的成功开展填补了我院在此领域的空白。

冠脉内血流储备分数测定（FFR）

FFR指在冠状动脉存在临界狭窄病变的情况下，精确的评估冠脉病变与心肌缺血的关系，FFR被公认为冠脉病变是否诱发心肌缺血的“金指标”，根据FFR结果制定合理的冠脉病变治疗决策，可以改善患者的预后，并节约医疗费用。

冠脉内旋磨术

该技术用带有超高速旋转的钻石磨头将冠脉内钙化斑块和组织碾磨成极细的微粒，从而将阻塞血管的钙化斑块消除，为后续的成功介入治疗创造机会。该项技术多适用于冠脉严重钙化病变的患者，且该项技术的开展要求术者有丰富的冠脉介入技术和经验。青浦区由于老年人口比例高，老年冠心病患者冠脉钙化病变或复杂病变占比高，冠脉内旋磨术的成功开展极大提高了此类患者的救治成功率，改善了患者的远期预后。同时，此项技术的成功开展，体现了我院冠脉介入团队治疗复杂冠脉病变的能力达到业界先进水平。

在葛均波院士的关心及各级领导的支持下，心脏介入团队以提升区域医疗质量和医疗服务水平为目标，实现“以病人为中心，以质量为核心”的医疗宗旨。2021年年手术量突破2000例，实现我院自开展介入手术以来量的突破和质的飞跃。

心脏介入团队不分昼夜，无论严寒酷暑，24小时随时待命，常年无休，加班加点，承受着铅衣的重量，更肩负着患者生命的重量和患者家属殷切的期望！正是这个团队，挽救了一个个垂危的生命，一个个家庭也因此重获幸福！他们用自己的付出得到了患者和家属由衷的感激，赢得了同行的认可！

心内科将继续发挥区域优势，立足青浦、辐射长三角，为广大群众提供更优质的医疗服务！

■心内科