• 首页
  • 就医指南
  • 新闻动态
  • 名医专家
  • 职工风采
  • 红十字医院
  • 文明创建
  • 健康宣教
  • 人事招聘
  • 科室介绍
  • 住培专栏

【青医科普·合理用药宣传月】煎药不翻车!您的中药喝对了吗?

2025-06-06 15:45:51.0

       中药是中华民族的传统瑰宝,其疗效历经千年验证。中药的科学煎煮与服用对药效发挥至关重要。


 

       煎煮前的准备
       器具选择:首选陶瓷、砂锅(化学性质稳定,受热均匀),避免金属器皿(如铁、铝锅,可能发生化学反应)。
       药材处理
       浸泡:冷水浸泡30-60分钟(夏季时间缩短),水量以没过药材2-3厘米为宜。  
       特殊处理:先煎(如石膏、牡蛎等矿物药)、后下(如薄荷、豆蔻等芳香类)、包煎(如车前子、蒲黄)、烊化(如阿胶)、另炖(如人参)。
       煎煮方法与火候
       水量控制
       一般药物:头煎加水500-800ml,二煎300-500ml。
       解表药(如感冒药)水量稍多,滋补药水量稍少。
       火候与时间
       武火(大火)煮沸→文火(小火)慢煎
       解表药:煮沸后煎10-15分钟。  
       一般药:20-30分钟。
       滋补药:40-60分钟。
       特殊要求:先煎类药需煮沸15-30分钟后再下其他药;后下类药在最后5-10分钟加入。
       服用注意事项
       服药时间
       空腹:补益药、驱虫药(晨起服)。 
       饭后:对胃肠有刺激的药(如活血化瘀类)。  
       睡前:安神药、涩精止遗药。  
       急性病:不拘时间,频服(如退热药)。
       服药温度
       温服:多数情况(减少胃肠刺激)。  
       热服:解表散寒药(如麻黄汤)。  
       冷服:清热解毒药(如暑病用药)。
       饮食禁忌
       忌口:避免辛辣、生冷、油腻、腥膻食物;服人参忌萝卜;服黄连忌猪肉。  
      特殊疾病:如水肿限盐,糖尿病忌糖。


 

      特殊剂型的处理
      代煎药:冷藏保存≤7天(超过7天需冷冻)。 
       颗粒剂:开水冲服,搅拌均匀。
       外用中药:避免内服(如洗剂、熏蒸药)。
       禁忌与提醒
       人群禁忌:孕妇、儿童、肝肾功能异常者需遵医嘱调整。  
       中西药间隔:建议间隔1-2小时,避免相互作用(如含鞣质的中药与酶制剂西药同服可能降低药效)。  
       过敏反应:服药后出现皮疹、呼吸困难等立即停用并就医。
       药渣利用:可煎第三次用于泡脚或外敷(如跌打损伤药渣热敷)。
       常见误区
       ×越久越浓越好:煎煮时间并非越长越好,过度煎煮可能破坏有效成分或增加毒性。
       ×偏方万能:偏方不等于安全有效,民间偏方未经科学验证,滥用可能延误病情。  
       温馨提示:中药的疗效建立在规范使用基础上,建议在专业医师和药师指导下合理用药,确保用药安全有效。

■吴超君

复旦大学附属中山医院青浦分院
地址 :上海市青浦区公园东路1158号,201700 联系电话:67009999、69719190 沪ICP备06051247号 沪卫(中医)网审〔2013〕第10044号