【青医科普·合理用药宣传月】煎药不翻车！您的中药喝对了吗？

       中药是中华民族的传统瑰宝，其疗效历经千年验证。中药的科学煎煮与服用对药效发挥至关重要。

       煎煮前的准备
       器具选择：首选陶瓷、砂锅（化学性质稳定，受热均匀），避免金属器皿（如铁、铝锅，可能发生化学反应）。
       药材处理
       浸泡：冷水浸泡30-60分钟（夏季时间缩短），水量以没过药材2-3厘米为宜。  
       特殊处理：先煎（如石膏、牡蛎等矿物药）、后下（如薄荷、豆蔻等芳香类）、包煎（如车前子、蒲黄）、烊化（如阿胶）、另炖（如人参）。
       煎煮方法与火候
       水量控制
       一般药物：头煎加水500-800ml，二煎300-500ml。
       解表药（如感冒药）水量稍多，滋补药水量稍少。
       火候与时间
       武火（大火）煮沸→文火（小火）慢煎
       解表药：煮沸后煎10-15分钟。  
       一般药：20-30分钟。
       滋补药：40-60分钟。
       特殊要求：先煎类药需煮沸15-30分钟后再下其他药；后下类药在最后5-10分钟加入。
       服用注意事项
       服药时间
       空腹：补益药、驱虫药（晨起服）。 
       饭后：对胃肠有刺激的药（如活血化瘀类）。  
       睡前：安神药、涩精止遗药。  
       急性病：不拘时间，频服（如退热药）。
       服药温度
       温服：多数情况（减少胃肠刺激）。  
       热服：解表散寒药（如麻黄汤）。  
       冷服：清热解毒药（如暑病用药）。
       饮食禁忌
       忌口：避免辛辣、生冷、油腻、腥膻食物；服人参忌萝卜；服黄连忌猪肉。  
      特殊疾病：如水肿限盐，糖尿病忌糖。

      特殊剂型的处理
      代煎药：冷藏保存≤7天（超过7天需冷冻）。 
       颗粒剂：开水冲服，搅拌均匀。
       外用中药：避免内服（如洗剂、熏蒸药）。
       禁忌与提醒
       人群禁忌：孕妇、儿童、肝肾功能异常者需遵医嘱调整。  
       中西药间隔：建议间隔1-2小时，避免相互作用（如含鞣质的中药与酶制剂西药同服可能降低药效）。  
       过敏反应：服药后出现皮疹、呼吸困难等立即停用并就医。
       药渣利用：可煎第三次用于泡脚或外敷（如跌打损伤药渣热敷）。
       常见误区
       ×越久越浓越好：煎煮时间并非越长越好，过度煎煮可能破坏有效成分或增加毒性。
       ×偏方万能：偏方不等于安全有效，民间偏方未经科学验证，滥用可能延误病情。  
       温馨提示：中药的疗效建立在规范使用基础上，建议在专业医师和药师指导下合理用药，确保用药安全有效。

■吴超君