脑心同治，心脑同质——“一站式”心脑联合造影
2025-07-08 16:14:49.0
近日，神经外科刘祥璐主任医师团队与心血管内科团队联合又成功完成了一例心脑血管联合造影及治疗。患者是一位60岁的徐大爷，自诉一月前在外院体检发现脑梗，脑血管狭窄。根据患者病史、症状、体征结合心电图等辅助检查，诊断同时考虑合并冠状动脉粥样硬化性心脏病可能。为进一步明确患者心脑血管疾病病情，神经外科刘祥璐主任医师邀请心血管内科刘海波主任医师共同会诊，经讨论决定同时行全脑血管造影+冠状动脉造影。
术中，心血管内科刘海波主任医师经右侧桡动脉入路完成心脏冠脉造影。再由神经外科刘祥璐主任医师通过同一穿刺部位，完成全脑血管造影。本次心脑联合造影手术为患者明确心脑血管两个系统疾病的具体情况，详细了治疗方案。“一站式”的诊治心脑血管疾病，既节省了时间，降低了治疗成本，也在心理、生理上减轻患者痛苦，术后只在患者右侧手腕处留下一个小的针眼样穿刺点，患者无任何不适，即刻便能下地活动。
“脑心同治”理念下的心脑联合造影技术已开展了2年多，已经为几十位同时合并心脑血管疾病的患者解决了困难。“一站式”心脑联合造影的成功开展，创新了诊疗模式，为同患有心脑血管疾病的患者提供了更为便捷和高效的医疗服务，充分展示了中山医院青浦分院多学科协作能力，也充分体现了综合性医院的整体实力与技术优势。
心脑血管疾病是心血管疾病和脑血管疾病的统称，也是中老年人的常见病、多发病，是严重危害人类健康的一类疾病。随着我国逐步进入老龄化社会，心脑血管疾病的发病率已经呈现显著提高的趋势，据研究表明心脑血管新发病例数预计超过2000万，死亡病例数将达到150万人数左右。
“心脑同治”是一种多学科联合的医疗模式，旨在通过一次手术同时解决患者的心脑血管疾病问题。这种模式能够为患者省去重复住院、二次手术、长时间康复等环节，能提供更为高效、便捷的医疗服务，是切实为患者谋福利，惠及百姓的重要举措。
科普小知识
心、脑血管疾病具有公认的10个共享危险因素：高血压、高血脂、高血糖、老龄、吸烟、过量饮酒、不合理膳食、缺乏运动锻炼、超重肥胖和家族遗传。
造成心脑血管疾病共患的共同病理基础，就是动脉粥样硬化。由于累及部位不同、斑块易损性差异和发病先后不一，因而具有不同的临床症状和结局。当头颈部发生严重动脉粥样硬化或易损斑块时，对脑组织的供血供氧通路产生影响，则导致缺血性脑卒中。当冠状动脉发生严重狭窄或易损斑块时，影响了心肌的供血供氧，则导致缺血性心肌梗塞。因此，冠心病和脑卒中是两大互相关联的“等危症”（相同危险等级的病症）。
专家介绍
刘祥璐主任医师
职务：科室主任
社会兼职：上海市卒中学会理事、上海市医学会神经外科分会区县学组副组长、上海市医师协会首届神经介入委员、上海市医学会脑卒中分会出血组委员、上海市中西医结合学会神经外科分会委员、长三角脑血管病专科联盟委员、长三角内镜创新与转化联盟理事会常务理事。
医疗擅长：率先在青浦地区开展神经介入技术，积极推动神经外科微创治疗。熟练掌握显微镜、内镜及介入等微创手术。擅长脑卒中、脑动脉瘤、烟雾病、颅内血管狭窄等脑血管疾病及各型颅脑外伤疾病的诊治。
荣誉：青浦区卫健委神经外科学科带头人，青浦卫健委第五轮学科人才“名医”培养对象，上海市卫健委“医学科普优秀奖”，青浦区卫健委第三轮、第四轮人才培养优秀学科带头人，多次评为医院“优秀共产党员”，“先进工作者”。
科研：主持省部级课题2项，在国际及国内等专业杂志发表论文10余篇，发明专利3项；参与全球Enchanted-2/MT研究。
刘海波主任医师
学历：博士研究生
职务：科室主任、介入中心主任、内科副主任
社会兼职：复旦大学博士研究生导师，教授。担任上海市医学会心血管病分会委员、上海市医师协会心血管病分会委员、上海市中西医结合学会"脑心同治"分会常务委员。
医疗擅长：毕业于复旦大学，师从著名心血管专家葛均波院士，长期从事心血管内科临床与科研工作，擅长冠心病介入诊疗、结构性心脏病介入治疗（左心耳封堵、卵圆孔未闭封堵），尤其擅长高危复杂冠脉病变的介入治疗。分别于2012及2013年赴美国斯坦福医学中心及德国Bergmansail医院导管室进修学习。
荣誉：荣获上海市卫生健康学科带头人、上海市第四届“区域名医”、上海市第五届“仁心医师奖”提名、长三角生态绿色一体化发展示范区"太浦英才"、青浦区"专业技术拔尖人才"、青浦区"名医"。
科研：主要从事冠心病临床及免疫炎症机制研究，近5年来主持国家自然科学基金、上海市自然科学基金、上海市卫生健康学科带头人项目、上海市卫生健康委员面上项目、中华医学会项目及区级项目等10余项。以第一/通讯作者发表SCI论文20余篇，总IF 100余分（单篇IF 10.44)。成功培养博士生/硕士生多名。建立了心血管内科博士后站，目前有博士后1名、复旦大学在读博士1名。
■刘详璐