“腹胀”，不要总以为是“消化道”的错！

       腹腔里的脏器有很多，但是感到腹胀时，人们往往会觉得是消化出了问题。患者郭女士在2年前出现了反复腹胀的问题，以为是消化不良就反复多次地在当地所属医院的消化科就诊，完善了胃肠镜等一系列的检查后仅提示有“消化系统炎症”，用消化系统炎症为依据对症治疗后，腹胀的症状并没有改善，而且渐渐的，郭女士还觉得自己的肚子越来越大了。“要不去妇科看看？”在朋友的提醒下，郭女士来到了我院妇科陈海林主任医师的专家门诊就诊。
       真是不查不知道，经过仔细查体，陈海林主任医师发现郭女士的盆腹腔存在巨大实性肿物，肿物的上缘竟然已经到达剑突下（就是肋骨正中间的正下方），腹腔CT检查提示肿物的直径有近30cm。此病例实属罕见，妇科陈海林主任医师团队迅速启动了多学科会诊，为郭女士量身制定了缜密的手术方案。经过一系列周全的术前准备，郭女士顺利进行了手术，术中探查该肿物，确诊是“子宫颈平滑肌瘤”，历经2个小时的通力合作和精准操作，这枚导致腹胀的“元凶”终于成功摘除。

       术后，郭女士说：“终于不觉得胀了！”腹胀的症状完全缓解，恢复也很好，郭女士非常顺利地康复出院了。
       什么是“子宫颈平滑肌瘤”？
       “子宫颈平滑肌瘤”是子宫肌瘤的一种。
       子宫肌瘤是女性健康的“隐形地雷”
       子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，发病率高达20%-30%，多见于30-50岁女性。其症状因生长位置、大小而各有不同：  
       典型表现：月经量增多、经期延长、尿频便秘、下腹坠胀等
       隐匿表现：部分患者如郭女士，肌瘤向外生长压迫腹腔脏器，易被误诊为消化系统疾病
       高危信号：短期内肌瘤迅速增大或绝经后仍生长，需警惕恶变可能
       精准诊断是关键  
       常规妇科超声即可筛查子宫肌瘤，但对于一些特殊类型或罕见的病例，还需核磁共振MRI、肿瘤标志物等结合检查。
       我院妇科配备有高清超声、腹腔镜等先进设备，常态化联合消化内科、放射科、超声科等多学科协作，显著提高了疑难病例的诊治率。
       个体化治疗守护女性健康
       并非所有肌瘤均需手术
       观察随访：无症状的小肌瘤可定期复查
       药物控制：促性腺激素释放激素类似物、米非司酮可缩小肌瘤
       微创手术：腹腔镜/宫腔镜适合多数患者，创伤小、恢复快
       高难度手术：需开腹手术确保安全彻底切除（如本例患者）
       专家提醒：
       女性若出现长期腹胀、异常出血或腹部摸有包块，请务必及时至妇科就诊。
       我院妇科深耕疑难肌瘤的诊疗，擅长宫腔镜、腹腔镜及单孔腹腔镜下的肌瘤切除，年完成相关手术超千例，以精准化、微创化理念为女性健康保驾护航。
       早发现、早干预、早治疗，让生命之花安然绽放！
       专家介绍：陈海林主任医师
       职务：科室副主任
       学历：硕士研究生
       社会兼职：上海市医师协会微无创分会委员，上海市医学会妇科肿瘤分会青年委员，上海市优生优育协会妇科疾病社区综合防治专业委员会委员。
       医疗擅长：各种妇科疾病的宫腹腔镜手术治疗。在月经病、妇科肿瘤、盆底脏器脱垂、生殖器整形等方面有丰富的临床经验。
       荣誉：徐熙春医学奖-医术精湛奖，优秀共产党员。
       科研：主持区科委课题1项，区卫健委课题1项。

■刘晨雾