市医保局赴我院开展城乡居民医保大病直接结算试点工作调研

       为持续优化医疗保障服务，切实减轻大病患者医疗费用垫付压力，推动医保支付方式改革向纵深发展，11月6日，市医保局待遇保障处副处长陈丹沛、市医保中心副主任王伟俊带队专程赴复旦大学附属中山医院青浦分院，就城乡居民医保大病保险直接结算试点工作开展专题调研。区医保局副局长杨惠芳、区医保中心主任冯建珍、我院副院长朱斌及医院医保办公室、医务部、门诊办公室、信息科等相关职能部门负责人陪同调研并参与座谈。

       调研座谈会上，我院医保办负责人就医院基本情况、医保管理工作、城乡居民大病保险直接结算试点的前期准备、系统改造、流程优化及试运行情况进行了专题汇报。她表示，医院高度重视此项试点工作，将其视为一项重要的惠民便民工程，严格按照市医保局的要求，整合院内资源，加强部门协作，全力保障试点工作平稳有序推进。
       与会人员围绕大病认定标准、结算数据准确性、系统稳定性、异常情况处理机制等核心问题展开了热烈而富有成效的讨论。市医保中心各位专家就医院提出的在试点准备和初步运行中遇到的具体技术问题、政策细节等，给予了现场指导和解答，并表示将全力支持医院做好系统优化和政策落地工作。
       区医保局副局长杨惠芳对市医保局调研组一行的深入指导表示感谢。她表示，医院将认真梳理和落实调研组的意见建议，以问题为导向，不断优化服务流程，强化技术保障，压实工作责任，确保城乡居民医保大病直接结算试点任务在我院高质量完成，切实让医保改革红利惠及于民，为提升本市医保服务整体水平贡献力量。
       下一步，我院将严格对标试点工作要求，通过深度剖析当前存在的问题及根源，明确具体优化路径。同时根据实际情况及时动态调整、持续优化工作流程，全力确保城乡居民大病保险直接结算试点工作平稳落地并取得实效。

■黄燕文