【青医科普】肠溶片究竟该饭前吃还是饭后吃？

       李大爷：“药师，阿司匹林饭前吃还是饭后吃？”
       药师：“李大爷，您的阿司匹林是肠溶片还是普通片？如果是阿司匹林肠溶片，就需要饭前空腹吃；如果是阿司匹林片，那就饭后吃。”
       李大爷：“同一个药，两种吃法，这是什么道理？”
       肠溶片与普通片有什么区别？

       肠溶片与普通片的区别在于剂型上的不同，就如同一个人穿了不同的衣服。肠溶片“穿”了一层由特殊材料制成的“衣服”——肠溶膜，这层膜具有抗酸性，能精准地在偏碱性的小肠内释放，华丽地躲避了胃酸的破坏。
       药物为什么要制作成肠溶片？
       1、保护药物不被胃酸破坏，保证药效：有些药物在酸性条件下不稳定，容易被胃酸分解破坏，如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑肠溶片等质子泵抑制剂以及胰酶肠溶片等消化酶类。
       2、减少对胃黏膜的刺激，降低副作用：许多药物对胃黏膜具有较强刺激，可能导致恶心、呕吐、胃溃疡等不良反应，如阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药以及二甲双胍肠溶片等。
       3、治疗肠道疾病学：有些药物可直接作用于肠道炎症黏膜，局部治疗溃疡性结肠炎，如美沙拉嗪肠溶片等。
       饭前空腹通常是饭前多久？
       饭前空腹一般指饭前至少30分钟到1小时空腹状态。空腹时胃排空时间约30分钟，这时胃内没有食物，能让肠溶片快速顺利经过胃部，到达肠道。倘若胃内有食物，食物会稀释胃酸，导致胃内pH升高，可能会导致肠溶片在胃内提前释放。
       所有肠溶片都要饭前空腹吃吗？
       绝大多数肠溶片都需要饭前空腹吃，但是也有例外。比如复方阿嗪米特肠溶片，需要与食物同服或饭后立即服用，可帮助消化吸收。
       服药小Tips：
       1、服用肠溶片不要用茶水、咖啡、牛奶或果汁送服，建议用温开水送服；
       2、服药前应仔细阅读药品说明书，根据说明书推荐用法正确服用；
       3、任何服药不明白的情况欢迎来我院药学门诊免费咨询，地址：门诊大厅药学门诊，咨询时间：周一~周五，8::00-11:30。

■ 马燕飞