【科主任说】产科：出入生门的勇士，托起新生命的第一人

这是一个充满新生活力的地方，新生儿清脆响亮的哭声是这里最动听的旋律。作为生命的传承者，她们静待花开，迎接新生。这是一个特殊的团队，母婴情况瞬息万变，前一分钟的气定神闲，后一分钟可能就是心急火燎。她们的每一双手，托付起两代人的生命。

“母子平安！”顺着熟悉的声音传来的方向望去，产房门口，金红梅主任正在为产妇家属捎去母子平安的消息。看到小编来访，金红梅主任兴奋地告诉小编：“刚才顺产的那位产妇，当初也是我亲手接生的呢！在我们产科，这样的巧合，可不在少数。”今天，小编要采访的就是这支出入生门的产科团队。

和死神较量 与时间赛跑

21岁的孕妇小玉半夜突发腹痛来院急诊，产科值班医生李春华询问病史了解到，小玉本次是初次怀孕，平时未进行过任何产检，经检查发现其胎位为横位，宫口已开4cm，胎儿的一只手已经在母体的阴道内，母婴命悬一线，情况十分危急！值班医生紧急电话联系李青副主任医师，李医生通过电话指导值班医生作紧急处置。在医生的陪护下，孕妇被迅速送往手术室。10分钟后，李医生从家中赶到医院，立即直奔手术室，在麻醉医师的协助下，为产妇行急诊剖宫产手术。最后，母子安全脱险。

产房里，待产的小言宫口已经开到1.5cm，突然，她惊慌失措地大喊：“医生，我好像羊水破了！”当值助产士王青芳立即来到小言床边，发现胎心率正在下跌，查宫口发现在胎头的侧方扪及明显的条索状物而且有搏动感。“脐带脱垂！赶快抢救！”一场与死神赛跑的母婴生命保卫战拉开了帷幕！王青芳的手一直托举着胎头，以防胎头下降压迫脐带。值班组长张剑英主治医师闻讯快速奔向产房，第一时间启动紧急剖宫产预案，麻醉科、手术室、新生儿科等相关医护人员迅速集结到达产房，备班的肖江副主任医师接到电话立即从家里赶往医院。大家兵分几路，开展术前谈话、备血、产房手术室紧急手术、准备新生儿抢救等工作一切都在紧张有序进行着……麻醉科邓利兵医生精准快速为产妇实施麻醉，紧急床旁剖宫产正式开始，产科医生快速进腹取出胎儿，新生儿科医生做好抢救新生儿的准备，所有在场医护人员默契配合、有条不紊实施抢救。随着一声响亮的啼哭声，在场所有人都松了口气，此时王青芳护士的手指早已麻木。在多方的通力协作下，一条鲜活的小生命从死神手中夺回了。小言和家人非常感激，对产科医护人员赞不绝口。

从快速诊断到成功救治，既充分展现了我院产科的急救能力，同时也展现了医院各科室之间团结协作的精神！“产科医生的手机从来都是24小时不关机，处于随时待命状态，接到抢救电话必须在最短的时间内赶往医院。一双手，两代人，和死神展开较量，需要我们与时间进行赛跑！”金红梅主任介绍说，对于胎盘早剥、前置胎盘等急危重症引起的难治性产后出血、失血性休克等，开展子宫动脉结扎术、Blynch缝合术及多学科的抗休克抢救等措施，最大限度的保留患者生育功能，减少产后并发症。提起产科危重症抢救，金主任坦言，早已记不清到底经历过多少个不眠之夜了。

小手术圆梦大家庭

现实生活中，总有一部分家庭，为了想要听到新生儿那一声清脆响亮的哭声而历经千辛万苦，为孕育一个健康宝宝而整日忧心忡忡。

在产科医生看来，宫颈就好像一扇门，正常足月分娩前，这扇门先打开，然后胎儿随着产道逐渐下移直至分娩结束。但是，宫颈机能不全的孕妇，由于宫颈解剖结构或者功能异常，导致在足月妊娠前出现进行性、无痛性宫颈缩短、扩张、展平及漏斗状宫颈，妊娠中晚期无法维持妊娠而导致流产。

孕妇小吕去年有一次因宫颈机能不全发生流产，求子心切的她重拾心情，这一次继续踏上艰难的孕育之路，只为了圆一家三口之梦。当再次妊娠的欣喜还未来得及上心头，愁云即已涌上眉头。因宫颈机能不全导致的惨痛经验，如心头割肉般历历在目，小吕决定，这次必须要打有准备的仗！小吕辗转来到了产科金红梅主任的专家门诊进行咨询。金红梅主任随即对小吕的病情进行细致分析，当即决定为其进行择期宫颈环扎术，为胎儿的住所进行加固，加装一个“安全兜”，让胎儿安心呆在妈妈肚子里。经一系列术前准备后，金主任团队成功为小吕做了宫颈环扎术，在孕36周拆线，足月后分娩一个健康宝宝，全家人均喜极而泣，这一次终于圆梦了！

宫颈环扎术为宫颈机能不全患者赋予生命保护圈，助力每个家庭实现得到健康宝宝的梦想。“十月怀胎，一朝分娩。快乐起源于生命，我们理解生命的意义，但我们更珍惜生命，未来路上，让我们携手同行，守望生命，静待花开！”金主任说。

低剖宫产率  成绩单的背后是产科人的共同努力

降低剖宫产率 ，是产科人永恒的话题。疤痕子宫、胎位异常、难产、产妇对分娩的恐惧心理是造成剖宫产率居高不下的主要因素。让金红梅主任引以为豪的是，我院产科剖宫产率低于38%，排名位居全市前三。成绩单的背后，是产科团队不断探索和努力付出的结果。

孔女士产检时被告知胎儿是臀位，由于臀位胎儿大大增加了阴道分娩的风险，所以孔女士做好了剖宫产的心理准备，但顺产的愿望落空，孔女士的心情不免有些落寞。产科金红梅主任了解到孔女士的顺产愿望，经过充分评估，建议她可以尝试臀位外倒转术，帮助胎儿由臀位转为头位。孔女士对眼前这位和蔼的主任充分信任，欣然接受了金主任的建议。在充分的术前准备下，金红梅主任和张小平副主任医师通过术前B超、四步触诊，充分评估胎儿胎方位后，隔着肚皮，上推抬臀，下转胎头，按照胎儿适应的方向，缓慢推动，边操作边安抚着孔女士，如乾坤挪移大法，胎儿由臀位顺利转变为头位，整个操作过程相当顺利，孔女士丝毫没有感到紧张与疼痛。之后，孔女士顺利分娩一女婴，她满怀感恩，激动之情无以言表。

“如果说外倒转技术为提高自然分娩、降低剖宫产率迎来了新的生机，那么，镇痛分娩技术无疑是给产妇吃下的一颗‘定心丸’。”金主任说。无痛分娩技术是在分娩过程中进行的无痛干预，降低产妇分娩时的体能消耗，提高产妇的舒适度和配合度。自我院成为首批镇痛分娩试点医院后，产科团队在麻醉医师、助产士的共同努力下，全面开展硬膜外分娩镇痛，该项目是对女性分娩人性化的追求，在每一个宝宝出生的过程中，为母婴保驾护航，同时有效降低剖宫产率。

科室的发展离不开人才的培养。产科注重人才培养，加强人才引进，致力于提高科研水平，扩大学科影响力。通过"一派、二请、三提升、四创新、五引进”的方式积极推进全科医护人员的培训，全面提高医务人员专业素质。科室参与复旦大学附属儿科医院、上海计划生育科学研究所、复旦大学附属妇产科医院等多项临床研究。同时，负责蚌埠医学院本科临床医学的实习带教工作、妇产科规范化培训基地产科带教工作、全科医师规范化培训带教工作。

“在物质条件丰富的现今，有质量有保障的生育才是大众所追求的目标。孕产妇，一身两命，孕期疾病的发展及进展多变，产科医生的压力由此可知，但是压力产生动力，孕产妇的期望就是我们不断追求的目标。三胎时代，我们愿做孕产妇健康的“守门人”，一路护孕，让每一个家庭充满欢声笑语，迎接新希望。”——金红梅

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