【最美青医.“疫”线有我】迎难而上，用医者仁心书写我们的战“疫”故事

4月15日下午，家住华新镇的小邓突然感觉左侧肢体麻木、无力，口角歪斜，口齿不清，伴有恶心呕吐，家人立刻拨打120急诊送入我院。

急诊立即行头颅CT检查，明确诊断为右侧基底节区血肿。接诊医生王子璇考虑患者神志尚清，能遵医嘱活动，立即收入神经外科监护室密切观察。次日，予以复查头颅CT，患者颅内血肿基本稳定，但血肿量仍较大，出现嗜睡，鼾式呼吸，经与患者家属沟通病情后选择行血肿微创穿刺引流手术治疗。

治疗方案定下来了，可难题也来了！由于恰逢疫情封控，物流中断造成手术器械短缺，手术供血困难等问题，但患者的救治工作不能耽搁，神经外科克服各种困难，与麻醉科、手术室通力合作，确保手术安全。

穿刺过程中为尽可能保护颅内大血管及功能区，神经外科刘祥璐主任医师反复仔细阅片，确定穿刺点及穿刺通道。由于患者居住地为封控区，根据疫情防控要求，刘祥璐主任医师和李江浩医师身着密不透气的防护服，一次成功穿刺进入血肿腔内，抽出15ml暗红色血性液体。术后复查CT见血肿明显减少。通过多次经穿刺管注射尿激酶，溶解血肿并引流，患者顺利拔管，转入普通病房，术后十天左右就康复出院。

疫情之下，忙碌的神经外科病房里还有许多场和生命的赛跑：59岁的高血压脑出血患者，经过神经外科团队3个多小时的微创手术，成功清除血肿；22岁的花季少女自发性脑出血，内镜手术下成功清除血肿；18岁脑动静脉畸形破裂小脑出血的小伙，通过介入微创手术成功栓塞血管，同时周围重要分支血管保护完好……

“神经外科重症患者病情危急，抢救必需分秒必争。特殊时期，我们更要迎难而上，医者仁心，不辱使命。”这是神经外科团队的战“疫”宣言。以平凡书写非凡，用责任铸就担当，在这些生命救治不间断的背后也是青医人的执着坚守与责任担当。医护人员用高超的医术和热枕的服务，为每一位患者奉献生命至上的力量。

认识脑出血

脑出血又称脑溢血，是一种脑实质血管破裂引起的脑出血，主要由高血压、动脉瘤或者血管畸形、高血脂、糖尿病等引起，酗酒、情绪激动、吸烟为主要诱发因素。

高血压脑出血已成为威胁生命的一大杀手。常见的脑出血手术方式包括：

①开颅血肿清除术；

②微骨窗开颅血肿清除术（显微镜/神经内镜辅助下）；

③精准定位下微创钻孔穿刺术；

④去骨瓣减压术。

■李江浩