急诊室故事|半块泡面引发的“血案”

又到熊猫讲故事的时间了，不知诸君是否惦念着熊猫君呢？

今天这个故事啊，是由半块泡面引发的“血案”。且听熊猫君慢慢道来。

这一天，熊猫君坐诊急诊，大马金刀四平八稳。

“请问，你有什么不舒服么？”

进来的是一位中年妇人：“医生，我牙齿出血。

咦？牙齿出血？这不是口腔科的活吗？预检的护士妹妹怎么把这活揽给熊猫君了？

想来护士妹妹应该也不会这么不靠谱，熊猫君把病史往前一翻，果不其然，患者已经去看过口腔科了，口腔科的医生已为患者处理过，也开具了血液检查，但患者依旧牙龈出血不止，而检验报告也存在异常，口腔科的同仁建议患者来急诊寻求帮助。就在患者和熊猫君说话的时候，患者已经用掉了好几张餐巾纸，上面还沾有不少鲜红的血液，再看看化验单上明显升高的INR值，怪不得会这样出血不止呢！

INR值是凝血功能中的一项化验指标，升高并不少见，很多口服华法林药物抗凝的病人都会高于正常值，而此药又非常容易过量，急诊也时不常的会遇见INR值明显升高的口服华法林患者。

“你有吃抗凝药么？”

“啥？”妇女和家属顿时懵了。

“你有没有吃心脏方面的药物或者其他药？”熊猫君问。

“没有！”患者非常肯定地回答。

好吧，已经排除掉最大的可能。“有没有吵架不开心吃老鼠药啥的？”想到部分鼠药的主要成分也是抗凝药物，熊猫君继续追问道。

“没有！！”得到的是更为肯定地回答。

“有没有吃过烧烤啥的，尤其是小摊位上的烧烤啥的？”因为有过不良商贩用被鼠药毒死的鼠肉、猫肉等烧制后出售引发中毒事件的报道，熊猫君不放过任何一丝线索。

“医生，我们打工的，哪会吃这种东西啊，吃不起呀！”

接连的否定答案，搞得熊猫君有点郁闷了，难道是肝功能不好或者本身凝血系统疾病？虽然目前检查项目还不够全面，但看着妇人精神抖擞的样子，也不像啊！

熊猫君的脑洞突然大开起来：“你们有仇家么？应该不会有吧？”下毒啥的也不能完全除外，对吧？做急诊嘛，脑洞有时必须要大一点，毕竟急诊啥人间事都有。

可是，答案依旧被否定了。

“马上搞清楚原因有点困难，出血不止估摸着是抗凝药物中毒的可能性很大，我先给你用药，另外最好还是要查个毒物检测……”熊猫君和病人及家属交代后续的安排。

这时候，病人却突然想起了什么，却又非常不好意思开口的样子。

“怎么了？”

“医生，我想起来了，十几天前，我吃过半块被老鼠啃过的泡面……不过，那块泡面老鼠啃过的半块我掰了扔了，我吃了没啃过的那半块……”

“呃！恐怕就是那半块泡面的问题！”

“这不可能吧！”妇人还是无法置信。

后续的毒物检测报告提示了鼠药的存在，这个“血案”的源头也就水落石出了。

虽说节约是一种美德，但食品安全同样重要，在我们的生活中，如果食物存在被污染的可能，大家还是要谨慎食用，以免又伤财又伤身！

■熊猫