健康直通车048|预防骨质疏松，提早干预是关键！

80多岁的王伯伯，两周前不慎跌倒后大腿骨折，手术后并发肺部感染，继而又因为排痰不畅，生命危在旦夕……而造成这一切的根本原因就是骨质疏松。

何为骨质疏松？

简单来说，就是骨骼里面的钙质等能使骨骼非常坚硬的物质流失了，骨骼的微细结构发生了改变，就是老百姓常说的骨头糠了，朽了，造成骨头的脆性增加了，医学上称为骨质疏松。

骨质疏松有哪些症状？

发病初期无明显症状，被称为“寂静的疾病”。随着病情进展出现疼痛，翻身或长时间活动，负重后疼痛加重，有时伴有肢体活动受限。脊柱变形出现弯腰驼背，大致上就发生了腰椎压缩性骨折。

骨质疏松的危害

骨质疏松最严重的并发症就是脆性骨折。骨质疏松性脆性骨折是老年患者致残和致死的主要原因之一：发生髋部骨折后1年之内，20%患者会死于各种并发症，约50%患者致残，生活质量明显下降。而跌倒是骨质疏松性骨折最主要的诱因。

如何预防和发现早期骨质疏松

提前补钙。继发性骨质疏松病因明确，可防可治。此外，大部分骨质疏松是原发性的，临床上分为I型绝经后骨质疏松，II型老年性骨质疏松（男性70岁以后），特发性骨质疏松（较少见）。所以，大部分原发性骨质疏松是增龄性疾病，换句话说就是年龄越大，越容易发病。但是，人体内有一个叫“钙库”的东西，相当于钙质银行，35岁之前存的越多，骨质疏松的发病相对越晚，骨质疏松程度也相对越轻。所以，补钙应在35岁之前开始。

骨质疏松如何治疗？

调整生活方式：低盐，适量高蛋白饮食，牛奶300ml/日；日光浴每次半小时（11：30-15：00），每周两次。

骨健康基础补充剂：钙片+维生素D，遵医嘱使用。

药物治疗：针对不同情况使用二膦酸盐类、降钙素、雌激素类等药物治疗。

建议女性大于40岁，男性大于65岁，以及有吸烟、过量饮酒、过多饮用含咖啡因饮料、蛋白质摄入过多或不足、钙/维生素Ｄ缺乏、体重过低的男性常规接受骨密度检查。来院可至骨科、内分泌科或老年病科就诊。

■郭凤艳副主任医师