【我为群众办实事①|麻醉科】手术室“大蓝”正式上线

        大家都看过《超能陆战队》吧，里面的“大白”温柔、善良、温暖。正值寒冬之际，我院手术室的“大蓝”也正式上线啦。
        你知道手术时低体温会给人体带来哪些危害吗？
        手术部位感染风险：降低机体免疫功能，引起外周血管收缩致血流量减少，增加外科手术部位感染风险，延长住院时间。 
        心血管系统并发症：如室性心律失常、房室传导阻滞、血压下降，严重时可引起室颤、心搏骤停等。 
        凝血功能抑制：使机体循环血流减慢，血小板数量和功能减弱，凝血物质的活性降低,抑制凝血功能，增加手术出血量。 
        药物代谢周期改变：增加肌肉松弛药的作用时间，延长麻醉后苏醒时间。
        中枢神经系统影响：降低中枢神经系统的氧耗和氧需，减少脑血流量，降低颅内压，核心温度在33℃以上不影响脑功能，28℃以下意识丧失。 
        内分泌系统影响：抑制胰岛素分泌，甲状腺素和促甲状腺素分泌增加，肾上腺素、多巴胺等儿茶酚胺水平随低温而增加，麻醉中易发生高血糖。 
        其他危害：低温可使肾血流量下降，PH升高和呼吸减慢等。
        手术室有其特殊的环境要求，需要一年四季保持常温，而手术时患者只能穿着单薄的病衣裤，一到寒冷的冬季，虽然手术室有加温毯、加温输液器、温箱等保温设施设备，但对于年老体弱及手术时间较长的患者，采取有效的保暖措施以保证手术的安全尤为重要。
        如何提高手术的安全性？防止手术低体温引起的各种并发症？这是麻醉科医务人员一直在思考的命题。大家集思广益，积极献策。最后科室蒋晖主任主动联系医院相关部门，向设备科提出申请，赶在寒冬来临之际，及时添置了一台保暖设备——“大蓝”。

       “大蓝”的学名叫暖风机。通过机器运转将持续恒温的暖风输送给患者，可以保护患者非手术部位或在手术后的麻醉复苏过程中保持患者的体温，有效预防和治疗低温下引起的各种并发症，提高患者舒适度与手术安全性。“有了暖风的吹送，我身上感觉暖暖的，手术前后都没感觉到冷，也没感觉那么疼了。”首位“大蓝”体验者，70岁的王阿姨这样说。

■徐莹华