【健康日历·世界更年期关怀日】才四十而已，就已进更年期？

       2022年10月18日是"世界更年期关怀日"，旨在呼吁全球共同重视中老年妇女的健康，并采取行动进行更年期教育保健活动。更年期是女性人生中一个新的起点，更年期的健康，将影响甚至决定女性后半生的生命质量。

       关于围绝经期（更年期）
       围绝经期（peri-menopausal period，PMP）出现于女性生育期之后但在绝经之前，其特点是月经周期不规律、内分泌改变，可历时10～20年。正常女性的平均绝经年龄为51岁，95%在45～55岁进入绝经期。随着寿命的延长，女性绝经后的时间将近其生命的三分之一至二分之一。
       女性的身体各项机能在围绝经期均开始出现下降趋势，其中卵巢功能衰退尤为明显，由于孕激素、雌激素水平出现波动或下降，出现一系列内分泌失调造成的全身性症状，如月经不规律、睡眠障碍以及情绪波动，心血管疾病、骨质疏松、老年痴呆等慢性疾病在围绝经期开始发生，及时干预可以减少或减缓疾病的发生。围绝经期关系到绝经后的生命质量，世界各国疾病防控的经验表明，有效的健康管理措施可以避免大多数可预防疾病的发生，降低由此可能带来的严重后果，围绝经期的管理可以为绝经后30年高生命质量打下基础。
       几乎所有女性在临床绝经前都会经历月经周期不规律和激素波动，严重危害到女性的生命健康和生活质量，给女性身心带来巨大痛苦，已成为我国重大的卫生健康问题。广大中老年女性由于未意识到自身的风险，缺乏足够的防治知识，从而导致更年期综合征、精神心理等问题高发，造成绝经相关骨折、心血管事件等疾病的发生率居高不下。
       围绝经期认识存在的三大误区
       不自知：不知道自己已经进入围绝经期。我国每年进入50岁以上的女性有1千万人，截至2019年年底，全国50岁以上的女性人数已达到2亿，其中又有1.2亿人正承受着更年期各种不良症状以及由此带来的疾病的折磨，比例已经超过全国女性总人数的20%。
       不重视：知道已经进入更年期，但并不重视。调研显示，围绝经期相关症状普遍存在，寻求医生治疗的仅14％ ，忽略治疗或消极对待的达61％，以为是正常的阶段忽略了对健康的长期影响；不知道积极的治疗措施可以让女性获得更高质量中老年生活，不知道积极治疗对延缓衰老、维持健康有重要帮助。
        不科学：虽然重视，但并没有采取科学的应对措施。约25%的女性自我服用营养品、保健品治疗，其实本质为激素但具体成分/剂量不明，无法检测，长期服用的风险无法评估。